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我对网络上“瘾”了，如何防治网络成瘾？

上海物质成瘾诊疗中心

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2020-09-01 12:04

上海

来源：澎湃新闻·澎湃号·湃客

原创陆静、赵敏上海物质成瘾诊疗中心

网络也会成“瘾”吗？

随着信息技术的发展，网络也逐渐成为人们生活中重要的一部分。从工作、学习，到购物、娱乐，我们似乎很难想象没有网络的生活。随之而来的是过度网络使用的问题逐渐增加。不少网络用户开始产生了这样的疑问：离不开网络的我，是对网络成瘾了吗？本文将从以下三点解答这一问题。

一、什么是网络成瘾

网络成瘾作为一个研究的话题，已有近30年历史，被定义为一种习惯性的冲动，个体反复从事网络活动，尽管这会对个人的身体、社会、精神、心理和经济健康造成严重的后果，也不会停止。

网络成瘾主要包括以下一些特征：一是耐受性增加，个体需要更多的上网时间，更多或不同程度的刺激内容，或更频繁地使用，以达到心理满足。二是出现戒断反应，即在一段时间不接触网络时，就会表现出抑郁、渴望、失眠和易怒等反应，持续的网络使用常常是为了避免离开它而带来的焦虑及其他不适。

网络成瘾根据内容不同包括网络色情成瘾、网络赌博成瘾、网络购物成瘾、社交软件成瘾和网络游戏成瘾等多种类型。

近年来，网络成瘾在全世界范围内成为值得关注的公共卫生问题之一，据统计，在普通的互联网用户中，有6-15%符合网络成瘾的症状。而在青少年及大学生中，这一比例进一步上升，可达到13-18.4%。

2018年6月，世界卫生组织宣布将游戏障碍（GD）作为ICD-11疾病分类中新增的一种精神障碍，列入物质使用及成瘾行为障碍。专家认为，把游戏障碍列入疾病目录有利于提高人们对其的重视，并且促进其诊疗的规范化。而游戏障碍之外的其他类型的网络成瘾尚未列入国际正式疾病目录，尚属于研究范畴，从相关研究和临床实际中来看，在发病机制、发展模式、临床症状等各个方面，它们都与包括游戏障碍在内的行为成瘾高度相似。

二、我对网络上“瘾”了吗？网络成瘾能治吗？

网络成瘾最主要也最为核心的表现，为其对生活的一个或多个主要领域产生重大的负面影响(例如，人际关系、工作、学习成绩、健康、经济或法律地位等)。同时，这也可以作为最为简单的自我评估方式。如果网络的使用没有影响到主要的生活领域，那么很大可能并不足以被认定为成瘾。

事实上，大多数人并没有滥用网络到这种程度，更多人可能只是因为过度网络使用造成了生活的不平衡，原来属于工作、休息或其他活动的时间被网络所占据。为了更好地帮助人们评估个体是否存在网络成瘾，以及初步地判断成瘾的程度，成瘾领域专家Young教授开发了相关评估量表，已成为该领域全球范围内最权威、广泛使用的量表之一。

本文附录中包含了这份量表的中文版本，需要注意的是，该量表的得分仅能在一定程度上作为网络成瘾严重程度的参考，个体是否达到成瘾的标准必须由临床专业人员进行诊断。

治疗方面，网络成瘾可防可治，同时也难治，易复发。成瘾的发生、发展既有我们脑部一些特定部位和通路的介导，也有包括满足、补偿、习惯和强迫在内的复杂心理学过程。

基于这些过程，目前已有多种证实有效的治疗方法。不伴有其他疾病的单纯网络成瘾以心理治疗为主，并且疗效肯定。但与此同时，由于门诊病人通常难以保证治疗的完整性、依从性，并且治疗难以全面消除和减弱社会心理诱因，以及网络本身具有极易获得的特点，使得网络成瘾具有难治和易复发的特点。

三、我该怎么预防网络成瘾？

网络成瘾与多种心理社会因素有关。我们在呼吁加大社会干预举措的同时，也希望个体能够更多地了解这一问题，并掌握自我预防与干预的一些方式。

其中，社会干预措施主要包括：1.制定本疾病诊断、治疗和预防规范和法律法规，大力推进有相应资质的机构进行合理合规的医疗服务，杜绝非法医疗服务。2.由于青少年是网络成瘾高危人群，需要以家庭、学校、社会机构等多级单位为核心，组织相关人员，利用相应的知识和筛查工具，及时识别高危风险人群，并提供相应的预防和初步干预服务。