医生，你不能走 ，我怕……

原创 麻小宝 知麻糖

每次在产房听到

产妇这样说

自己表面挺平静

心里还是挺暖的

患者会这么直接

表现出对麻醉的需要感

存在感还挺强的

也奇怪

经常在凌晨两三点

被人惦记

接到产科电话

这个点

要么刚睡没一会

要么睡得正香

确实有些不情愿

去产房打无痛

但又没有办法不去

（有手术除外）

不过，

脑海里会想象到

那个躺在分娩床上的产妇

在产房“嚎”的声音

夸张点讲

在产房外面都能听到

然后喊着

麻醉医生怎么还不来

麻醉医生哪去了？

产房助产士

在一旁安慰

再忍一忍啊

打过电话叫麻醉科医生了

他们来了就不痛了

分娩镇痛效果到底怎么样

麻醉医师

到产房评估过后

麻醉针打上

知名妇产大V淼哥评价分娩镇痛:

一秒入天堂，麻醉是亲妈

效果肯定杠杠滴！！

产妇在麻醉打完后

温暖地和麻醉医生对话

一点也不痛了

感谢你

体谅你

挽留你

听完这

自己都要感动自己了

还是挺欣慰的

经过这些年

麻醉科，产科

不断对分娩镇痛的科普推广

更多人了解了这项技术

产妇在医院产检时

就会调查医院是否能无痛分娩

这些误解，谣言也在边缘化

以前也正是这些谣言

再叠加家庭的压力

让产妇默默忍受产痛

导致产前产后的抑郁

甚至有人放弃生命

只是新的问题也来了

产妇躺在分娩床上

头转向一侧

麻醉医生说：

麻醉起效了，你可以睡会儿

我要回麻醉科了

...

这个镇痛泵一直会有药物

泵进身体里

如果感觉有些痛

可以按镇痛泵这个按钮

它会临时增加药量

会缓解疼痛

只要痛就按

不用担心会药物过量

这个是已经设置好了的

（镇痛泵也适用于剖腹产）

会这样和麻醉医生说谢谢的患者

估计产妇的概率最高

毕竟这做手术不痛

可以误认为外科刀开得好

生孩子不痛

这总不能去谢产科医生哈

为什么打完无痛，麻醉就走了呢?

目前可能只有少数医院

能做到麻醉医生

打完无痛不离开产房

就是在产房会有

一个常驻麻醉医生

一般是妇产和私立医院

因为这些医院的分娩量足够多

或者收费足够高

可以单独安排

一个人这一天的工作

只负责产房的分娩镇痛

但大多数医院

做不到

所以,打完无痛后,

想要麻醉医生不走,

理想和现实的距离是无奈

打了无痛,麻醉医生走了,

产妇,胎儿安全吗?

打和没打无痛

产妇接下来都在

产房生小宝宝

急诊剖宫产除外

正常自然分娩

在产房都会进行

对产妇一般生命特征的监测

对胎儿会进行胎心监护

助产士在一旁观察并不定期的检查

打的无痛

实际是椎管内--硬膜外麻醉--半身麻醉

在神经根附近注入麻醉药

引起部分身体感觉运动神经被阻滞

而被阻滞的范围和强度

取决于注入麻醉药的容量和浓度

分娩镇痛的浓度

非常低不会影响产妇运动

容量比较大满足阻滞范围

给药后,

对产妇的循环,呼吸的波动

在产妇自我调节范围内

如果出现阻滞范围过广

影响循环,呼吸

一般在给药后

几分钟内就会出现

血压低,呼吸频率加快,麻醉平面升高

等现象

而麻醉医生一般是在

循环,呼吸稳定,合理阻滞平面

生命体征稳定,镇痛效果良好时离开

这一般都在给药后的半小时左右，

例如麻醉药物入血,

入蛛网膜下腔是出现肯定能及时发现

而后续分娩镇痛泵的自给剂量

达不到麻醉阻滞平面过广的剂量

产妇是非常安全的

而椎管内注入的药物

吸收入血再分布到胎儿或乳腺

那也是微乎其微

胎儿及产后哺乳也可放心

打了无痛后,

麻醉医生走没走有什么区别

可能最大的区别就是

疼痛体验感受的不同

十分”无痛”---零分”无痛”

刚上文提到的分娩镇痛泵

这是一个根据患者自主需要

手控追加麻醉药物的机器

追加的剂量是提前设定好的

根据产程的变化

以及产道裂伤或侧切

每个人需要的阻滞平面

需要的麻醉药量

总是有点小差别

另外机器追加的剂量

和麻醉医生手推追加剂量

扩散的效果是有差别的

也是这些小差别

影响着疼痛体验感

有了非常好,好,一般,差的评价

希望将来有更多医院

能提供产科全程分娩镇痛

每个产房都有个产科麻醉医生

产妇再也不用担心麻醉医生会走。

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