每个孩子都吃过的“神药”病毒唑，真的有用吗？

原创 儿科博士李志玲 儿科博士志玲姐

严谨、靠谱有趣的儿童合理用药知识

无论在社区医院还是三级医院，无论在综合医院还是专科医院，无论是普通感冒还是普通型手足口病，都可能被开上利巴韦林。

一百张儿科处方里，十几张都有利巴韦林；一百个去过医院的孩子里，八十几个都被用过利巴韦林。利巴韦林被用得如此之多，真的是正确的做法吗？

普通感冒和流感不推荐利巴韦林

利巴韦林具有广谱的抗病毒的活性，对多种DNA和RNA病毒都有抑制作用，但实际上用在人体内，主要针对治疗的病毒很有限。它的不良反应比想象中更大。

我国食品药品监督管理局(SFDA)批准，利巴韦林颗粒可用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎、皮肤疱疹病毒感染。但是，通常不推荐利巴韦林治疗病毒性呼吸道感染疾病或感冒。

此外，目前没有证据说明在体内应用利巴韦林对流感有效，且不良反应大，不建议使用。

利巴韦林有严重的不良反应

我国食品药品监督管理局(SFDA)对这个药有严重警告，要求药厂用粗体黑字标注在药品说明书首页上，其中第一条就是：对胎儿有致畸性！

育龄女性及其性伴侣应该在停止使用利巴韦林的6个月内避免怀孕。哺乳期妇女不得不用此药时，则需停止哺乳，用药期间的乳汁也应丢弃。

对儿童和成人来说，最明显的不良反应就是容易造成溶血性贫血，口服或注射利巴韦林1～2周后，孩子可能会出现血红蛋白减少、白细胞数下降等症状，严重影响孩子自身的免疫能力。患有地中海贫血的宝宝，应尽量避免使用利巴韦林。

这些情况下可以使用利巴韦林

呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎；

皮肤疱疹病毒感染；

利巴韦林气雾剂可用于病毒性鼻炎、咽峡炎、咽结膜炎或口咽部病毒感染；

手足口病的重症病例；

流行性出血热；

与干扰素联合治疗慢性丙型肝炎；

成人麻疹（儿童麻疹不用）。

总结

利巴韦林是人工合成的核苷类抗病毒药，在国内又叫“病毒唑”，或许是“病毒唑”这个名字让很多人误把它当成了抗病毒的万能药。

无论是普通感冒还是流感，均不推荐利巴韦林。这种抗病毒性药物对正常细胞也有损害，最大的损害是致癌性。对于很多像感冒、手足口病等只要不出现并发症就能自行痊愈的自限性疾病，根本没必要使用利巴韦林。

本内容来自

《“志玲博士”帮你越过儿童用药的28个雷区》

图片来自 pexels

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