每年90万人死亡，8亿儿童血铅超标，罪魁祸首就在身边

原创 陈淑婷 医学界儿科频道

孩子的生活中处处可以接触到铅！

作为一种强有力的神经和心血管毒物——铅，每年造成了全球近1.5%的死亡（90万）。

可别小看这“1.5%”！

它几乎与艾滋病毒/艾滋病（95.4万）带来的灾难一样，远高于疟疾（62万）、战争和恐怖主义（15万）或自然灾害（9万）。

按国家分类的儿童平均铅水平分布图，中国儿童的平均铅水平处在较高水平。

然而，每年的死亡数目也只捕捉到铅的一小部分影响而已。

铅暴露最潜在的影响发生在儿童的大脑中。一旦进入体内，铅就会影响到儿童发育中的大脑和中枢神经系统，导致智力下降、受教育程度降低、行为失常、暴力犯罪倾向增加和终生收入减少等问题。

近期，根据联合国儿童基金会（Unicef）发布的一份报告，当前全球约有三分之一（约为8亿）的儿童血铅含量超过5µg/dl。

你以为“铅”离我们很远？

事实是，在中国有3000万儿童血铅含量超过5µg/dl（具体数字为：31,237,708人）！

而有关儿童铅中毒的新闻也屡屡出现：

超过5µg/dl很危险，那把它降低一点不就好咯？

目前没有发现儿童的安全血铅水平！

美国疾病控制和预防中心（The US Centers for Disease Control and Prevention）表示即使再低的血铅水平，也会影响孩子的智力、注意力和学习成绩。而且，铅暴露对儿童的影响是巨大且无法逆转的！

不同程度的铅暴露会给孩子带来不同的影响：

那是不是让孩子小心铅笔就行了？

并不是！！

铅可以通过摄入、吸入、皮肤接触的方式进入人体。而如今，孩子的生活环境中处处都可以接触到铅。

它可以在化妆品中，在含铅的涂料、颜料中，在玩具和珠宝中，在一些中草药中，在掉落的灰尘碎屑、开裂的铅基涂料中，在香料和糖果中，在食品罐的焊料中，在有铅基陶瓷釉的盘子和餐具中，在一些金属炊具中，在含铅汽油中，在水管和固定装置中，在受铅污染的工业基地中，在不健全的废旧铅酸蓄电池的回收点中，在垃圾焚烧炉的排放物中，在受污染农作物地和孩子玩耍的地方中，也可以在一些接触过铅的家长的衣服鞋子里……

怎么做才能预防呢？

Unicef发布了一系列的防治措施，除了政府、社会可以做的行动，我们也可以做到以下4点：

1.防止儿童接触高风险场所：这包括防止儿童进入或在废旧电池回收设施、废物场所（特别是电子废物）、冶炼和以前的冶炼场所以及其他地点玩耍。

还包括安全处置可再生能源系统中使用的铅酸电池，以及安全处置可能含有铅的太阳能电池板和相关产品。

2.防止儿童接触含有铅的产品：这包括消除油漆化合物中铅的使用；远离含铅汽油，用于烹饪或食用的含铅陶瓷和陶器，含铅儿童玩具和学校材料，含铅化妆品、香料和药品。

3.确保儿童得到充分的保健服务和营养：良好的营养不仅对减少铅的吸收至关重要，而且对治疗已经血铅水平升高的儿童也至关重要。

铁、维生素C和钙已被证明有助于限制铅的吸收，均衡的适龄饮食可以帮助限制铅中毒的不良影响。相反，钙和铁缺乏，以及一般营养不良，会增加铅的吸收。

4.解决产前相关风险：孕妇和哺乳期母亲特别容易接触铅。暴露在铅尘或烟雾中的孕妇很容易通过胎盘转移将毒素传递给发育中的胎儿。应向母亲提供更好的营养和整体健康，包括必要时补充钙和铁。

需要注意的是，儿童铅中毒的发展是一个缓慢的过程，早期并无典型的临床表现。因此通过筛查早期发现高铅血症儿童，及时进行干预，以降低铅对儿童机体的毒性作用非常重要。

我国2006年《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则 （试行）》建议，对生活或居住在高危地区的6岁以下儿童及其他高危人群应进行定期监测：

居住在冶炼厂、蓄电池厂和其他铅作业工厂附近的；

父母或同住者从事铅作业劳动的；

同胞或伙伴已被明确诊断为儿童铅中毒的。

参考资料：

1.The Toxic Truth: Children’s Exposure to Lead Pollution Undermines a Generation of Future Potential

From:https://www.unicef.org/media/73246/file/The-toxic-truth-children%E2%80%99s-exposure-to-lead-pollution-2020.pdf

2.卫生部：儿童高铅血症和铅中毒预防指南

本文首发：医学界儿科频道

本文作者：陈淑婷

原标题：《每年90万人死亡，8亿儿童血铅超标，罪魁祸首就在身边，家长再忙也要看！》

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