冻存的卵巢组织会有什么变化以及影响？

原创 程姣姣 阮祥燕 阮祥燕医生

卵巢组织冻存技术的必要性及重要性

卵巢是女性最重要的生殖内分泌器官，一旦受损，可致其生育力永久丧失，且严重影响女性的身心健康与生活质量。

癌症治疗（放疗、化疗等）在大大提高患者生存率的同时，却会导致卵巢功能的不可逆损伤。中国每年新发癌症患者约430万例，其中高达78.3%的年轻癌症患者有强烈的生育要求。

针对癌症治疗导致的生育力丧失，卵巢组织冻存与移植技术在很多国家已成为年轻女性癌症患者保留生育力的标准程序与临床常规，全球通过该技术诞生的健康婴儿最新数据显示近200例，冻融卵巢组织移植后的成功率超过80%，我国北京妇产医院移植10例，全部成功，成功率国际领先。

一部分卵巢组织被冻存对身体有什么影响？

是否会导致绝经呢？

一项关于卵巢组织冻存与移植的系统综述：

临床观察性研究，切除单侧全部卵巢，绝经年龄提早约1~2年，单侧卵巢切除术与绝经年龄的相关性较弱，可以用剩余卵巢的代偿性生长来解释。在其他物种中也观察到这种代偿性生长，有研究表明，新的原始卵泡可能来自生殖系干细胞，卵母细胞来自生殖期女性的原始生殖系细胞。

2018年Beckmann 等提到卵巢组织冻存至少冻存游离缘卵巢组织的1/2~2/3。在欧洲“生育力保护网”中，单侧卵巢切除占97%。在青春期前女孩中，因卵巢体积较小推荐切除单侧整个卵巢。单侧卵巢切除不影响未来激素的产生。

通过冻存移植后的卵巢和正常卵巢组织，

在功能上是否有区别？

通过冻存移植后的卵巢组织依然是患者自身组织的一部分，只是相当于在体外保存了一段时间后再次移植回患者自身体内，因此移植后的卵巢组织和正常的卵巢组织在功能上没有区别。

移植后的卵巢组织不仅能够同正常的卵巢组织一样起到分泌各种女性激素的作用，并且还能够规律地募集卵泡生长、发育并排卵，患者将有妊娠的机会和希望。

实际上，进行卵巢组织移植后的患者自然妊娠率可高达50%以上，有输卵管或其他问题的可借助辅助生殖技术。因此我们可以看出，移植后的卵巢组织和正常的卵巢组织在功能上是没有任何区别的，因为是自体移植，移植后无任何排异反应，也不需服用任何抗排异反应药。

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