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当平时爱惜身体的人矫情起来,你就应该知道
进入九月,也就意味着炎热的夏天过去了,但是今年的夏天对于沈大姐来说是真的惊心肉跳。
在即将进入夏天的时候,温州的沈大姐发现自己左侧乳头一点点“破皮”,不疼不痒的,还以为是因为天气热起来了,内衣闷热不透气导致的,也没当回事。换了薄一点的内衣,一个礼拜也没有好起来,竟然开始糜烂得更大一点,一向很爱惜身体的沈大姐第二天立马赶往温州当地医院去检查。
由于沈大姐一个月前刚做过体检,当时双侧乳房没有结节,当地医院再次查体后排除了乳房疾病,叫沈大姐去皮肤科看看是否是皮肤病导致的。
“你这个是湿疹,配个药膏回家涂涂。”皮肤科医生诊断沈大姐的乳头糜烂为湿疹,沈大姐当时就安心配了湿疹药膏回家了。
可是,问题出现了。涂了三个月药膏,沈大姐的乳头糜烂一直不见好,虽然没有其他症状,但这成了她的一块心病。
沈大姐打算去杭州大医院进一步检查,丈夫觉得她矫情,看个湿疹还要大老远跑去杭州。
始终放心不下的沈大姐从温州开车赶到了浙江大学医学院附属第一医院,站在挂号机前,她纠结了很久,到底是挂乳腺外科还是皮肤科的号?“我这个人做事很讲究条理性,喜欢用排除法。”教师职业的沈大姐选择了乳腺外科的专家号,她觉得既然从温州开了四个多小时的车来浙大一院看病,就该再从湿疹的“源头”上再重新检查下。
她走进乳腺疾病诊治中心副主任的专家门诊,将自己情况说了后,医生仔细查看了她左侧的乳头,发现左侧乳头有五六毫米的糜烂,当下询问了病史并告诉沈大姐她有可能患上了乳腺Paget’s病(乳腺派杰病)。
沈大姐在医生的建议下做了病理检查,确诊为乳腺Paget’s病,所幸发现及时,是早期原位癌,并且没有转移,经过手术治疗后治愈,并不需要放化疗的后续治疗。
“这位患者,简直就是教科书般的病情,‘矫情’的沈大姐自我意识很强,自己救了自己一命。”
乳腺Paget’s病是一种特殊类型的乳腺癌,它的特征性临床表现为乳头乳晕皮肤瘙痒、糜烂、破溃、渗液、结痂、脱屑、伴疼痛等湿疹样改变,长期不愈合,又被称为乳腺湿疹样癌。
乳腺Paget’s病是发生在乳头乳晕皮肤的癌,生物学特征类似于原位癌,单纯的Paget’s病治疗效果非常好,大约95%的人可以通过手术治愈,是预后好的一种特殊类型乳腺癌。
虽然不多见,但它也占乳腺癌发病率的1%~4%,类似于男性乳腺癌的1%乳腺癌发病率。
很多患者没有结节、肿块等表现,B超和钼靶也检查不出来,因此这个疾病很容易跟湿疹皮肤病混淆,很容易被误诊为皮肤病。
虽然乳腺Paget’s病治愈率很高,但容易被误诊,导致很多患者不能及时手术治疗,逐渐出现疾病向导管进展,发展为浸润性癌,最后发生癌转移。
现如今,大多数女性的乳房被包裹在内衣里不透气,偶尔会出现瘙痒、溃烂等症状,尤其在炎热的夏天,更容易出现,如果久治不愈的话,应及时检测是否身患其他疾病,不要单纯的把乳头乳晕湿疹当作皮肤湿疹或是乳腺炎,从而耽误治疗。
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