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心脏造影做完,需要休息多长时间,才能恢复?

2020-09-22 15:17
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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原创 心血管王医生 心血管王医生

上午不算太忙,刚做了两台造影,很顺利下台。

正好带着第二台造影的患者一起回病房,他是我的一位朋友,今年51岁,最近心脏不舒服,我觉得没啥大问题,他不放心,非要做造影看看,结果造影十分钟结果,血管没有明显的狭窄,就是有点斑块。

我和患者一路走回了病房,并告诉他,没啥事明天就出院。

很多人奇怪了,心脏造影不是手术吗?为啥还能走着一起回病房,不用休息吗?

今天我们就说说心脏造影

心脏造影目前被认为是检查心血管狭窄程度,确诊冠心病的最准确的方法之一,或者有人也称之为金标准,也就是最准确的。这项检查是如何操作的呢?

简单说就是从我们的胳膊或大腿的动脉血管,插一个软管送到心脏的动脉血管开口,接着从这个管子打一些造影剂,也就是显影剂,同时在X线照射下,心脏血管就能显影,我们就能在显示器上看清楚心脏的动脉血管,有没有狭窄,有没有堵塞,从而判断有没有冠心病。
一般来说,狭窄小于50%叫冠状动脉粥样硬化,大于50%的狭窄叫冠心病。心脏造影整个操作过程,患者完全清醒,也不需要开刀,只需要用一个针,在大腿或胳膊的动脉上穿个小眼,就能完成操作,造影过程一般只需要十分钟左右,但如果需要进一步支架,那就需要更多时间,但整个途径是一样的。

那么造影后需要休息吗?为什么我朋友做完造影还能走回病房?

单纯的心脏造影,如果是从手腕的桡动脉完成,患者血管也没有大问题的话,那么就可以排除冠心病,做完造影,包扎手腕动脉,其都不受影响,自然可以走回病房。但手腕需要加压包砸六个小时以上,这期间要防止出血,毕竟是动脉血管。

但如果是从腿部也就是股动脉穿刺,那么造影结束后,就不能下地,必须躺平,只能坐平车回病房,最主要是担心股动脉这个大血管出血,回到病房需要躺12-24小时,才能下地活动。

当然如果造影后放了支架,或严重的血管病变,那也得坐轮椅回病房。或急性心肌梗死做了造影,也只能坐平车回病房。

所以,心脏造影所谓的恢复,主要是手腕动脉或大腿动脉经过穿刺后容易出血,要预防这个出血,如果是手腕做的,一般不影响生活,该干嘛干嘛,主要观察手腕六个小时就行。如果大腿做的,需要平躺十几小时。如果是急性心肌梗死,因为病情危重,需要平躺几天左右。

单纯的心脏造影,没有特殊情况,无需休息,没有特殊情况,做完造影第二天就能出院,不会有什么特殊影响。唯一要说的就是造影需要使用造影剂,造影剂要经过肾代谢,所以造影前后要多喝水,利于造影剂排泄,减轻肾脏负担。

【心血管王医生版权】

原标题:《心脏造影做完,需要休息多长时间,才能恢复?医生终于讲明白》

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