儿童最容易患上的4种心理障碍——多动症篇

原创 楼 小楼聊心理

一部叫《来自星星的孩子》的宣传片，让很多人知道了自闭症这个心理疾病，也开始有越来越多的人投入到帮助这些孩子成长的事业中。

不过，儿童会患上的心理疾病并不只有这一个。

现在很多父母在养育孩子过程中，不仅会关注孩子身体发展，也会关注到孩子心理发展，可是对于儿童心理疾病了解，还非常有限。

儿童和成人一样都会换上心理疾病，而且会患上和成人一样的疾病，但是有些心理疾病的症状，在儿童和成人身上的表现却可能很不相同。以至于即便有父母能够意识到自己或者周围某个成年人病了，却不一定能够意识到自己的孩子病了。

某些心理疾病，在一部分孩子身上有自愈的可能，但在一部分孩子身上，会越来越严重。

最近有很多朋友问到关于儿童心理疾病的问题，所以打算出一个科普贴，整理了现代儿童最常见的4种心理障碍：

注意力缺陷/多动障碍（AHDH）

焦虑障碍

孤独谱系障碍

品行障碍

我看过很多关于儿童心理疾病的书籍，虽然每一种都有关注的必要，但是我自己觉得，目前这4种可能是出现频率最高的心理疾病，而且这些心理疾病如果不干预，会严重影响一个孩子的成长，但是干预越早，它们的负面影响又可能很快被降到最小。

今天这篇介绍注意力缺陷/多动障碍（Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD）。

通常，这种心理障碍被人们称为“多动症”。

目前，多动症在儿童中的确诊数量一直呈上升趋势。

一种原因可能是父母与老师渐渐具备辨别这种心理疾病的基本知识，会带孩子去就诊；还有一些研究支持食品与儿童多动障碍有关，某些食物里的添加剂可能加重孩子多动症状。

ADHD的表现症状有哪些呢？

ADHD根据症状分类，共有3种类型。

第一种：主要表现为注意力缺乏

具有这种症状的孩子未必会显得特别“多动”，他们更突出的问题在“注意力”上：

比如：

很难专注于一件事，总是三心二意；

不注意细节，会让人觉得他很粗心；

对别人说的话漫不经心，很难听从指示完成任务；

对于需要长时间专注力的事情都非常困难，很容易分心；

容易丢东西，记性差，常常记不住事物的细节。

第二种：主要表现为活动过度

孩子情绪似乎一直很烦躁，不断讲话，坐立不安，连安静吃一顿饭都很难，更加难以完成作业。

比较年幼的孩子，会不断跑跑跳跳，爬上爬下，一刻也不能闲下来，非常冲动，如果别人没理自己会大叫大嚷。

有些孩子会不断打扰周围的人，从别人手中抢自己喜欢的东西，只要想说话，就不会在意场合。

在公共场所他们很难遵守规则，也不会安静排队。因为活动过度，他们很容易受伤，或者伤害到别人。

第三种：以上两种症状都具备，并没有哪一种症状更加明显。

ADHD与遗传有相关性，也与大脑损伤、神经系统发育较慢有关。注意力分配、控制冲动需要大脑和神经系统完成一系列复杂的配合，如果孩子大脑和神经系统发育缓慢，就难以集中注意力，难以控制自己的冲动行为。

某些早年患有ADHD的孩子，会随着年龄增加，症状好转，甚至完全消失。很可能是随着年龄增加，他们的大脑和神经系统也最终发育成熟。

也有些孩子的障碍是由于脑损伤造成，但是幼儿的神经系统在成长中修复能力比较强，很可能成年后也基本修复完成。

目前主要认为ADHD与脑损伤、早产、母亲孕期抽烟、饮酒、暴露在有害的环境（比如有“铅”存在的环境）有关。

而父母养育方式、让孩子看很多电视、家庭常处于混乱、争吵的状态，会加剧孩子的症状。

成年后危害

虽然有些孩子的症状在成长过程不用治疗就会好转，但是也有孩子的症状不仅没好转，还会一直持续到成年期。

成年时期的表现也主要集中在：

注意力难以集中，容易分心，无法专注，没办法安静下来；

很难坚持做一份工作，或者工作的时候总是粗心大意；

因为难以控制冲动，很容易与人发生冲突；

别人说话也没办法专注地听，人际关系糟糕。

而这样的症状如果从儿童期一直持续到成年期，这个人难以完成学业，学习能力较差，青春期很可能有很多冲动、暴力行为，甚至出现犯罪行为。

ADHD的儿童如果症状不能自行改善，会有超过50%的人发展出品行障碍，违法社会规范，甚至出现犯罪行为。

如何治疗

目前儿童ADHD是研究比较多的领域，既有药物可以治疗，也有很多行为和心理疗法。

目前效果最好的办法是药物治疗结合行为治疗，对于年龄越小的孩子，会越多采用行为治疗。

目前的行为治疗比较多，比如，孩子和父母签订一项协议，如果孩子每次能够按照父母的要求完成任务，比如洗手、收拾玩具、吃饭等等，就可以获得一个筹码。

而这个筹码在周末可以兑换成他想要的一个玩具、食物或者游戏活动。每一次如果孩子不能完成这项任务，或者拒绝完成，就扣掉一个筹码。

如果孩子大发脾气，或者对别人有攻击行为，就要让孩子在自己房间待上一段时间（这个时间的长度父母可以和训练培训师一起设定，年龄越小的孩子，时间越短）。

当孩子在房间里的时候，父母也要保证孩子在房间中是安全的。让孩子独自待在一个房间里让情绪冷静下来，其实也是帮助父母打破与孩子互动的恶性循环。

通常患有ADHD的孩子，会让父母与他们相处也变得很困难，他们也会让父母变得情绪暴躁。如果不能在这个时候将两方隔离开，孩子和父母之间的争吵很可能会升级，最后父母很可能会动手打孩子。而长期殴打会让患有ADHD的孩子症状加重。

经过治疗的孩子大多都有不错的效果，ADHD是一种越及时采取干预措施，对孩子成长影响越小的心理问题。

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