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胸廓出口综合征

2020-09-17 15:45
上海
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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原创 心电感应 胸外科叶亮医生

胸廓出口综合征:锁骨下动、静脉和臂丛神经在胸廓上口受压迫而产生的一系列症状。

病因:

异常骨质:如颈肋、第7颈椎横突过长、第1肋骨或锁骨两叉畸形、外生骨疣、外伤引致的锁骨或第1肋骨骨折、肱骨头脱位等情况。

斜角肌痉挛、纤维化、肩带下垂和上肢过度外展均可引起胸廓出口变狭窄,产生锁骨下血管及臂丛神经受压迫症状。

上肢正常动作如上臂外展、肩部向后下垂、颈部伸展、面部转向对侧以及深吸气等也可使肋锁间隙缩小,神经和血管受压迫的程度加重。

症状:

神经源性症状主要由压迫臂丛神经引起,绝大多数患者的主要症状是疼痛和麻木感、运动无力、肌萎缩。

动脉受压的症状包括:上肢和手部皮肤冷、疼痛、无力或易于疲劳,疼痛的性质呈弥漫性。部分患者出现雷诺现象,常为单侧。

少见症状为静脉阻塞或闭塞的症状,表现为臂部疼痛、疲劳,伴肢体肿胀、发绀和水肿,可出现肩周前胸侧支静脉扩张。

原标题:《胸廓出口综合征》

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