不同的测量介质，超声回声大不同

原创 鲍时华 鲍时华大夫 

撰稿 | 鲍时华

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超声在被测量介质（如肝脏、子宫、卵巢等）中传播时，由于不同介质的声阻抗不同，所以界面大小不一。

回声反射的强弱由被测量界面两侧介质的声阻抗差决定，根据声阻抗差别可以将超声阻抗分为：无反射型、少反射型、多反射型、全反射型。

无回声：属于无反射型

超声测量的液体内部十分均质，声阻抗无差别，没有反射界面形成。如：胆汁、尿液、胸腔积液、腹腔积液、羊水等。

妇产科超声常见的无回声为：试管取卵后超声发现胸腔腹腔大面积无回声，提示胸腔腹腔有大量积液，考虑卵巢过度刺激可能；如果妊娠早期腹痛出血，超声发现盆腔大面积无回声，提示腹腔内出血可能，考虑宫外孕风险；卵泡、孕妇的羊水、胎儿脑积水等都是无回声。

低回声：属于少反射型

超声测量的组织或器官介质比较均匀，声阻抗差别小，仅有少数反射界面。如：正常肾脏实质、肝脏、脾脏及透明细胞癌和玻璃样变性的病理组织等。

妇产科超声常见的低回声为：子宫肌瘤等。

高回声：属于多反射型

超声测量的组织或器官纤维化、脂肪变性、新生物形成，导致组织比正常组织结构致密，声阻抗增加，反射界面增大。如：心脏瓣膜、肝脏包膜等。

妇产科超声常见的高回声为：子宫内膜线、子宫内膜息肉、畸胎瘤等。

强回声：属于全反射型

正常人体骨骼，病理性结石，钙化灶等，与周围组织声阻抗相差悬殊，造成强烈反射，表现为强回声团、强回声带等；肺和充气的胃肠，在超声声像图上表现为多次反射的强回声带（又称含气型），一般不用超声检查肺脏和胃肠。

妇产科常见的强回声是：宫内节育环、子宫肌瘤伴钙化。

切记：

任何超声报告的解读都需要结合临床表现、体格检查、病史和化验结果，由医生综合判断和分析，才能得出正确结论，而不能单独凭一张超声报告就匆忙武断给予结论！！！

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