哺乳期妈妈如何服药才能不影响宝宝？

母乳的重要性相信家长都知道，自从2008年三聚氰胺事件后，很少有家长“舍近求远”了，因此，一些哺乳期妈妈生病，宁愿扛着，也不吃药，担心药物会影响宝宝健康。还有些家长，平台反复问什么药不影响孩子哺乳。

一、药物如何进入乳汁影响宝宝

哺乳期间，大多数药物，都会通过血乳屏障，或多或少分布到乳汁中。然后宝宝在吸吮乳汁时，把药物一起吸入。

但药物从妈妈血液到乳汁，再到会影响宝宝，中间隔着“千山万水”。

首先，药物在妈妈血液里，要透过妈妈毛细血管壁，才进入乳腺小泡的泌乳细胞。然后药物要穿过泌乳细胞的双层脂膜或泌乳细胞间隙，才进入到乳汁。

其次，宝宝吸吮后，要经过他们胃肠道吸收，才会产生全身作用。

二、不影响宝宝哺乳的药物

因此，一个药物，从妈妈到宝宝，中间“折损”不少，并不是所有药物到达宝宝身体时，都有损害宝宝能力。有些药物并不像说明书上说的，不能哺乳。

那么哺乳期，哪些药对宝宝有害，哪些没有。下面根据搜集到的知识，把不影响哺乳的药物列举一下。

1、布洛芬 经典退热药，放心使用

2、对乙酰氨基酚 经典退热药，放心使用

3、氯雷他定 抗过敏药，放心使用

4、西替利嗪 抗过敏药，放心使用

5、阿莫西林 抗生素，放心使用

6、所有头孢菌素 抗生素，放心使用

7、阿奇霉素 抗生素，放心使用

8、左氧氟沙星 抗生素，放心使用

9、佐匹克隆（舒乐安定） 睡眠药，放心使用

三、需要停止哺乳的药物，停止多久后可以哺乳？

有些药物需要停哺乳，以前科普笼统地说停24小时，其实不科学，具体停多长时间，每个药物都有区别，这牵扯到药物的半衰期，那我们可以先看药物半衰期。

半衰期的意思是血浆药物浓度降低一半所需的时间。好比某药半衰期 1 小时。它原先药量是 100%，经过 1 小时半衰期后，是变为 50%，然后再经过1个小时，剩下药量是变为 25%。

很多药物，经过 5 个半衰期后，体内药量是剩下 3%，基本被体内消除了。所以服药后，正常情况下，5 倍半衰期后可以哺乳。例如一个药物半衰期是 1 小时，那么 5 小时后可哺乳。

如果家长不自信，记住一天三次服药的，停药24小时放心哺乳，每天一次服药的，看半衰期。

四、不看半衰期的特殊情况。

1、妈妈服用药物剂量小，血药浓度低，到达乳汁少。

2、一些药物不易转运入乳汁，比如大分子肝素，或者蛋白质结合率高的华法林。

3、宝宝喝奶量小，喝入的剂量无法达到破坏力。

4、一些药物无法被胃肠道吸收，无法进入体循环，不对宝宝造成全身影响，比如蒙脱石散。

5、局部用药，比如皮肤外用药，很少进入妈妈全身血液，非常难进入乳汁。

6、妈妈生病时，平时一些难以进入乳汁的药物，会变得相对容易进入。例如母亲乳腺炎时，妈妈服用剂量小，乳汁含量也会增加，家长停哺乳时间要延长。

五、其他情况

1、儿科能使用的常规药物，一般也可用于哺乳期。因为进入乳汁的量，比儿童直接服用药物剂量低。

2、早产、低体重、特殊疾病的宝宝不常规用药。

这些婴儿和健康宝宝不同。乳汁里含的药物虽然不多，但是在这些宝宝身体里，可能会发生蓄积或产生其它不良反应。这种情况，哺乳期用药需要咨询专业人士。

3、避开复方药和中成药。

复方药是一种药物里含多种成分的药，例如新康泰克等，多种药物，就会有多种潜在风险。

中成药几乎没有哺乳期相关临床研究证据，存在一定风险。

总结：因此哺乳期用药有学问，家长有拿不准的请留言。

原标题：《【木瓜课堂】哺乳期妈妈如何服药才能不影响宝宝》

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