颈动脉斑块：有的像汤圆，有的像蛋黄酥，哪种更危险？

原创 名医话养生 东方卫视名医话养生

许多人认为

一旦在体检过程中

发现颈动脉斑块

就一定会发生脑卒中

其实，这种关注自身健康的意识值得表扬，只是对待斑块，我们不必谈“斑”色变，还应理性。毕竟斑块也分不同性质，我们要学会分辨最危险的斑块，及早采取干预措施。

道理谁都懂，关键是怎么识别？下面就上干货。

没搞错吧？这是斑块吗？！

要让你明白不同性质的斑块，我们必须找到合适的东西，为你模拟展示，于是我们就想到了平日里都吃过的汤圆和蛋黄酥。

下面，如果我们分别切开汤圆和蛋黄酥，会看到什么情景？

肯定是这样的吧：

所以，对于汤圆，我们会想到“软”。对于蛋黄酥，我们会想到“硬”。

软斑和硬斑

颈动脉斑块也是如此，可以分为软斑和硬斑。

软斑

就如同汤圆这样，容易破损。软斑破损后，“流出”的是脂质碎屑，这些碎屑随着颈动脉的高速血流被冲进大脑，进入越来越细的颅内血管后，不可避免地造成梗阻，形成脑部缺血，进而引发致命的脑卒中。

硬斑

就如同蛋黄酥这样，其实比蛋黄酥的质地还要硬。硬斑中多为坚硬的钙化沉积，一般不会在血流的冲击下破损，也不会释放血栓。

但这并不是说硬斑一点危险性都没有。硬斑的危险性主要在后期。有些硬斑不断发展变大，就会逐渐堵塞整个颈动脉管腔，同样会造成脑部缺血。

我的颈动脉斑块是软斑还是硬斑？

其实软斑和硬斑在颈动脉B超上的影像表现是不一样的：

你能从画面上看出它们有什么不同吗？

我们听听专家怎么说：

你可以拿出往年的体检报告进行对比，也可以在下次体检时，重点关注报告上的斑块性质和大小。

市面上的深海鱼油真的能降血脂吗？

市面上的保健品层出不穷，深海鱼油已经在市面上畅销多年，因为高血脂人群的广泛存在，深海鱼油拥有巨大的消费人群。而斑块的首要危险因素就是高血脂，那么，服用深海鱼油对于控制血脂和对抗斑块到底有没有用？

小编再总结一下：深海鱼油对已经发生高脂血症的人群有辅助作用，但是对健康人群无效。也就是说，您如果本身血脂正常，只是想通过服用深海鱼油来预防斑块的发生，这是不科学的。

有了斑块，怎么办？

斑块的治疗仍然要关注它所造成的狭窄程度：

狭窄度<50%：我们可以通过药物进行干预，包括他汀类药物和阿斯匹林。同时注意改善生活方式，即管住嘴，迈开腿。

狭窄度50%-70%：当症状不明显时，应继续坚持服用阿斯匹林。当出现眼前发黑、短暂昏迷、飞蚊症等症状时，应及时就医。

狭窄度>70%：不管是软斑还是硬斑，不管有没有症状，都必须尽快进行治疗。

发现斑块，判断性质与狭窄程度，听从专业医生的建议，选择合适的治疗方式，你的血管就可以长久保持良好的状态啦！

专家

余波

复旦大学附属浦东医院院长

复旦大学附属华山医院血管外科主任医师

上海领军人才

节目播出时间

东方卫视

周一至周五 17:30

本节目指导单位：

上海市卫生健康委员会

上海市中医药管理局

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