【康复特色】抬头有电脑，低头有手机，颈椎病专业户看进来→

颈椎位于头部以下，从上到下一共7节，这些椎体大都相似，其中第一、第二颈椎较为特殊。

第一颈椎相较于其他颈椎没有棘突，同时它的横突较长，整体类似于环形。从第二颈椎开始出现棘突，第二颈椎比其他颈椎多一个齿突与第一颈椎形成寰枢关节，主要负责颈椎大部分的旋转功能。

颈椎动脉由下而上穿过横突孔，穿过第一颈椎后向后转90度、再向上转90度最后到达脑部，为大脑供血。故寰枢关节出问题后，受影响最大的是颈椎动脉，导致血流减慢，从而引发脑供血不足，最后到患者的临床表现就是头晕、头痛。

头晕患者若是排除血压和前庭的问题，便基本可以确定是寰枢关节的问题，只需要对其做小范围的关节松动和颈部肌肉力量的训练，就可以有效缓解头晕问题。

两个相邻椎体之间有椎间盘，由纤维环和髓核组成。纤维环由多层交错排列的纤维软骨环组成，牢固地将椎体连接在一起，具有较大的弹性和坚韧性，除承受压力之外，还可防止髓核溢出。

髓核为白色胶状物质，富有弹性。当髓核受重力作用时便向四周扩展，并挤压纤维环向周围延伸和膨胀。椎体后面有脊髓，被包在椎管内，神经从脊髓里生长出来，从左右两边传入人体的每一个角落支配着人的运动和感觉，而最接近脊髓的神经就是神经根。

平时经常低头后，由于力学作用使得椎间盘不断向后挤压，纤维环长时间受压后，内层会由于髓核的挤压先破裂，使得椎间盘向后突出压到神经根，这个过程后产生的病理问题医学上叫做颈椎间盘突出症。

因为受到影响的是神经，所以这个病症的临床表现也多和神经有关，主要的表现为一侧手部的疼痛、麻木或无力；严重的会影响到走路。遇到这样的问题主要的思路是减少神经根的受压，所以往往牵引会有较好的效果。

颈部除了骨头和神经，还有许多的韧带和肌肉，这些颈部肌肉的主要作用是维持颈椎的稳定性和活动。

长时间保持一个动作或者一些不良姿势就很容易导致这些肌肉出现劳损，通常多见于斜方肌出现问题，这块肌肉在背部，上下来看从颈椎一直到胸椎，内外来看一直延续到肩部，其作用主要是维持背部的形态，在长时间低头后，这块肌肉会被过分拉长导致劳损，所以这也是很多颈椎病的临床表现的疼痛位置不在颈部，而是在肩部甚至背部。

另一个容易损伤的肌肉是胸锁乳突肌，这块肌肉分为左右两块，在颈椎的前面，从锁骨一直延伸到耳后乳突的位置，其作用是旋转和抬头。

同样的道理，长时间低头也会导致其损伤，这也就是很多患者的临床表现为不能转头，一转头就会产生疼痛。

解决这类问题主要是解决患者的肌肉问题，通过手法缓解其疼痛后，需要加上运动训练，不然就没办法从根本去解决问题。除了减少低头的时间，还要加强劳损的肌肉力量，有必要的话还可以配合相应的训练道具，如弹力带等。

目前颈椎病的发病趋势呈低龄化，越来越得到社会的广泛关注。

预防颈椎病的发生成了关键，康复一直倡导通过运动去治疗疾病，而颈椎病是最适合的病种，大多数颈椎病也都在早期通过训练得到治愈。

同时运动也非常符合当下的国情“健康中国”的目标，所以从现在开始放下手机减少低头，开始运动吧。

上海市第七人民医院康复医学科

团队介绍

吴绪波

副教授

主治医师

物理治疗师

医学博士

美国物理治疗学硕士

上海市第七人民医院康复医学科主任

��专业方向：

从事小儿脑瘫功能康复的临床和基础研究，擅长儿童发育障碍的评估及康复治疗。

蒋黎明

物理治疗师

��专业方向：

擅长膝骨关节炎及脊柱疾患的评估和治疗。

王川

物理治疗师

��专业方向：

擅长四肢骨折术后、关节僵硬以及运动损伤后的评估与治疗，擅长乳腺癌，卵巢癌等恶性肿瘤术后淋巴水肿的评估与治疗。

丁余武

物理治疗师

��专业方向：

擅长骨折术后、运动损伤后的评估与治疗;肩膝关节镜术后评估与治疗;颈腰椎急慢性疾患的评估与治疗;颞下颌关节紊乱病的治疗与评估。

徐海辰

物理治疗师

��专业方向：

擅长治疗颈椎、腰椎间盘突出症；急性颈椎、腰椎疼痛；脊柱术后康复；运动引起的急、慢性损伤；脊髓损伤后遗症康复。

徐雪平

物理治疗师

��专业方向：

擅长骨折术后、颈椎病、腰椎病、运动损伤后的评估与治疗;肩膝关节镜术后评估与治疗;,颞下颌关节紊乱病的治疗与评估。

原标题：《【康复特色】抬头有电脑，低头有手机，颈椎病专业户看进来→》

阅读原文