哺乳期乳房肿胀怎么办？

很多妈妈在生了娃之后都会感慨：生孩子的痛都扛过来了，却没想到输在了“奶”孩子上。

其实，母乳喂养这件事在孕期就应该开始做功课，对于孕妈妈来说，只有提前了解乳房肿胀的机理和泌乳的机制，并且掌握缓解肿胀的正确方法，才可以在哺乳早期减少疼痛、轻松建立母乳喂养的信心。

了解泌乳机制

女性在怀孕的时候，泌乳机制分为三个阶段：泌乳一期，泌乳二期，泌乳三期。

（图片源自网络）

泌乳一期

从孕中期16周到产后两天这个阶段就是泌乳一期，这个阶段是妈妈体内分泌控制制造奶水的过程，但是不分泌乳汁。

因为这个阶段妈妈的孕激素孕酮含量很高，抑制了乳汁的分泌，所以在怀孕的时候不会分泌乳汁。到了分娩以后，胎盘娩出，孕酮激素一下子消退，这个时候催乳汁释放，妈妈才会有泌乳的感觉。

但是在产后前两天乳汁依然是不分泌或者是分泌很少的状态。

泌乳二期

这个阶段是一个下奶的过程，主要在产后3~8天，妈妈可能会忽然在很短时间内有乳房肿胀、有分泌物的感觉。

泌乳三期

从产后第9天开始，是一个持续的阶段，主要是腺体的自我控制所导致乳汁的分泌。而按需喂养是这一阶段的关键。

乳房肿胀与泌乳机制有关

乳房肿胀的原因与上述所说泌乳的机制是有关联的。

乳房肿胀的原因

乳房肿胀大多是因为受激素的影响，大量的血液组织液流入乳房，导致乳房乳腺的腺泡张力变大，乳腺管受压，出奶速度因此变慢，引起双侧乳房肿胀，这被称为生理性乳房的肿胀。

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当正常的生理性肿胀发生时，妈妈需要让奶水移出，可以让宝宝吸吮、用手挤奶、用吸奶器吸，只要有效移出奶水，乳房就能松软、放松下来。

乳房肿胀的表现

如果乳汁没有得到及时移出，便会出现乳房肿胀的情况，会出现：乳房水肿，皮肤摸上去温度比较高，皮肤发亮，甚至疼痛到不能触碰的情况。

因此，早期宝宝要多吸吮，这样妈妈的奶也会下得早，那么发生乳房肿胀的概率就会降低。

如何预防乳房肿胀，让妈妈下奶更顺畅？

第一，在宝宝出生后，应尽早地让宝宝和妈妈进行皮肤接触，目的是让宝宝认识妈妈的乳房。因为妈妈的乳晕是黑色的，当宝宝近距离观察，盯着乳晕这个信号时，会引导他到妈妈的乳房进行吸吮。

第二，要注意宝宝是否正确吸吮。有时宝宝可能含得比较浅，含得不够深，那么就是无效的吸吮。正确的含乳和吸吮是这样的：

正确含乳：

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宝宝嘴巴长得足够大，上下嘴唇呈现外翻的形状。

下巴紧紧贴住乳房，以确保宝宝鼻子呼吸通畅。

良好的含乳姿势是不对称的，即上唇上方乳晕露出较多，下颚含住乳晕较多。

有效的吸吮：

吸吮节律有快慢变化。

乳房充盈或者喷乳反射到来时，宝宝吸吮时深长而有力，下巴张阖的幅度明显。

奶速变慢时，宝宝会相对轻而浅的吸吮，甚至会停下来，休息一会儿，直至下一次喷乳反射的到来。

当宝宝做到了有效含乳与吸吮，也许他根本不需要很久的时间就已经可以吃饱了。

第三，推荐让宝宝每天吸吮 8~12次，以增加泌乳量。

第四，重点要按需喂养。小宝宝都是很聪明的，他们会向妈妈“发出”各种早期喂养信号：比如扭动身体、张开嘴巴、手放进嘴里吸吮、转头寻找……

这些动作都是一个宝宝早期给外界的信号，如果妈妈发现这些早期的信号，就要把宝宝抱过来喂奶，这就是按需喂养。

母婴分离的情况下，

如何预防/缓解乳房肿胀？

如果宝宝出生后面临母乳分离的情况，建议最好是2小时以内就开始手挤奶。

那么如果妈妈发生了乳房肿胀，该如何处理呢？有两种方式。��

一、一种是手挤乳

可以尝试在乳房上轻轻地打圈，把乳汁排出来。注意千万不要用暴力的方式去按摩，否则对乳腺组织都会有损伤。

如果有的妈妈乳晕，乳腺会发生水肿，那么我们可以用反向压迫软化法，目的是让乳晕软化，让宝宝能含上我们的乳房，顺利吸吮。

1、妈妈自己使用反向压迫软化法具体方法

方法1：用手指做像一个花朵似的抓握法，并且将手指放在乳头旁边，往胸壁方向挤压，压1分钟并重复5~10次，用来软化乳晕。

方法2：:用食指、中指、无名指，放在乳头的旁边，往胸壁方向压，一分钟反复这样5~10次。

2、他人帮助反向压迫软化法具体方法

把大拇指放在妈妈乳头的旁边往下压，往胸壁方向压，压一分钟，然后再换另一个方向挤压。

手挤乳具体方法：把食指和拇指放在乳晕旁，大概位置就是在乳晕旁开一公分左右。往胸壁方向压，然后往中间挤，放开后应有乳汁出来。

二、除了手挤乳，也可以使用吸奶器。

一款好的吸奶器既可以让新手妈妈高效泵奶，又可以帮新手妈妈减少很多疼痛。

总之，要想预防乳房肿胀发生，早期一定要让宝宝多吸吮，帮助妈妈早下奶，母乳分离的情况下，也要及时手挤或者采用吸奶器。希望妈妈们都能轻松、顺利地开启母乳喂养之旅！

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