眼球上扎了10根刺，板栗大丰收，却成为眼睛杀手

原创 同仁赵阳 白内一把刀 来自专辑赵小刀病例日志

■ 文｜赵小刀

我是赵小刀，我是一名眼科医生。

很快就又到中秋节了，也正是吃板栗的时候。生吃、入汤、糖炒，各式各样的吃法，别有风味。

好吃归好吃，但每年过中秋节，我都免不了有些担忧，因为另一个真实情况是，每年这个时间，北京同仁医院眼科急诊都要接诊超过300名被板栗刺伤眼睛的患者……

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真人真事，眼球上竟扎了10根刺

有年中秋节前夜，北京怀柔区的一个村民，在亲属的陪同下冲向了北京同仁医院。就在几个小时前，他的眼睛在采摘板栗的时候，被掉落的板栗砸到了眼睛！到医院时，患者的眼睛睁不得，睁眼很痛；更闭不得，眼睛里有东西，根本不敢闭眼……

医生赶紧用裂隙灯显微镜一检查，医生也惊到了！这个病人的眼球上竟然扎着10根板栗刺！

还有一位47岁的张姓患者，家里有20多棵树龄超过50年的板栗树，板栗全摘下来，能给家里带来约1万块的收入。他就带着竹竿和儿子一起上山打板栗，结果一个板栗蒲落下来，没有躲过去，虽然已经闭紧了眼睛，但还是传来了一阵刺痛。

过了五六分钟睁开眼，还能看到东西，儿子也没在他眼睛上看到什么异物。但两天后，眼睛就无法睁开，还流水流脓，最后到医院检查一看：霉菌感染导致眼球严重化脓和组织坏死，眼球必须摘除。

还有一名严姓患者在采摘板栗的时候受到多个板栗球的集中“攻击”，结果医生从他的眼球里取出13根刺……

这样的悲剧，每年都在重复。

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板栗扎眼睛，不光有刺

其实板栗的刺扎到眼睛，比普通的眼外伤，可能更难办。

一方面是，有的板栗刺特别特别细，深深的嵌入角膜里面，有的板栗刺扎的特别深，已经扎穿眼睛到达内部了。这两种刺都非常难取，即使勉强取出来，也往往不可避免的造成角膜较重的损伤，导致永久的视力下降。

另一方面是，板栗的刺上有霉菌，扎到眼睛上很容易引起真菌性角膜溃疡，甚至有可能造成眼内炎导致完全失明，所以一定要尽快治疗。

需要注意的是，曾有被板栗刺刺伤的患者，经过异物取出术后，症状减轻了，就认为没什么大问题了，不愿再遵医嘱用药和复查，结果造成了真菌感染，又不及时就医，最后炎症无法控制。

其实不光是板栗，自然界植物一般都带有各种真菌，包括树枝、甘蔗叶、稻草等，所以农忙时，如果眼睛被植物划伤或刺伤，眼睛也可能被真菌感染。

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采摘板栗，防护很重要

每年诊室有这么多人因为板栗而受伤，眼科医生们都感到很痛心。如果做好防护措施，这种悲剧是完全可以避免的。

所以，不管是自己还是亲友采摘板栗，都一定要记住以下几点：

戴上斗笠草帽和劳动防护眼镜

戴上防护帽和防护镜是最基本也最有效的防护措施，千万不要嫌麻烦。一时的疏忽大意，可能造成永久的遗憾。

捡拾板栗时，减少抬头次数

很多人在采摘板栗时，喜欢频繁抬头朝板栗的方向去看，这其实也很危险。可以等板栗掉落下后再去捡拾。

一旦受伤要立即就医

如果眼睛被板栗刺所伤，一定要第一时间送往医院，让医生来处理。千万别用手、衣物搓眼睛。一则会加重疼痛和伤情，二则板栗刺容易越揉越深，三则板栗刺上带有霉菌，即使是轻轻地揉动也更加容易引起感染。

栗子刺扎伤，不仅给患者增加了很多痛苦，其实眼科医生们也特别苦恼，因为栗子刺太细了，扎入角膜里，我们用最细的显微镊，对栗子刺来说也太大了，很难夹住它，有的毛细刺取出超级困难。我记得前几年中秋节我正在门诊手术室当班，一天取了几十个栗子刺，做的我头昏眼花，后来我买了一些护目镜，每做完一台手术就给患者发一个护目镜，让他回村子里宣传一下防护知识，但后面患者还是络绎不绝

。建议一些板栗种植区，例如北京怀柔，政府应该加强宣传，每家发放护目镜，持镜上岗，这样眼科医生们就能轻松一些啦。

好了，今天的分享就到这里了。如果您也喜欢吃板栗，请把这篇文章分享给更多的朋友吧。希望今年9月，因为板栗而受伤的患者能少一些。

我是赵小刀

我是一名眼科医生

（*本文作者赵阳，北京同仁医院眼科副主任医师）

原标题：《板栗大丰收，却成为眼球杀手！》

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