超声科普之ABDM型超声

原创 鲍时华 鲍时华大夫

撰稿 | 鲍时华

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人耳能听到的声波频率为20-20000赫兹（Hz），低于20Hz和超过20000Hz的声音，人耳都是听不见的。声波频率超过20000Hz，超过人耳听觉能力，被称之为“超声波”。医用超声常用的声波频率：1兆Hz-5兆Hz（MHz）。

超声波的发展极简史

18世纪的意大利传教士兼生物学家斯帕兰扎尼喜欢研究蝙蝠，发现蝙蝠能发送一种人类听不到的声音（超声波），超声波在目的物上反射回来，蝙蝠根据返回波来确定目的物的距离、大小形状和运动方式。

19世纪，物理学的进步结合生物仿生学的发展，Fireatone和Simons先后发明了超声回波示波器。

19世纪50年代，美国和欧洲研究人员开始将超声波研究成果应用于诊断胆石症、乳房肿块、肿瘤等。

超声不只是B超？

A型超声（Amplitude mode）：A型超声其实就是超声波的回波属于振幅调制型（Amplitude mode）的一维图像，只对观测目标的测距定位有一定意义，没有器官的直观成像图。多用于眼科检查。

B型超声（Brightness mode）：就是我们通常说的B超，从白到灰再到黑的灰度变化显示脏器或组织的物理特性变化，属于亮度调制型（Brightness mode）的二维图像（黑白灰图像），如果测到回声强的组织器官，返回波的光点图像就亮，呈现白色（如胎儿的脊柱和头颅、胆结石、尿路结石）；如果回声弱则返回波的光点图像就暗，可以是灰色；如果测到体内的液体，因为没有回声，所以图像就是黑色（如膀胱里的尿液、孕妇的羊水、宫外孕腹腔内的大量出血）。

D型超声（Doppler mode）：利用超声波对血流进行听诊、测速和血流方向判断，又称为多普勒超声，包括彩色多普勒，脉冲式多普勒、连续式多普勒、高脉冲重复频率式多普勒、多点选通式多普勒。它在B超的二维图像基础上多了对血流的检测功能，不仅能够提供直观的循环血流图像，还能展示心脏和血管内血流的时间和空间信息，被广泛应用于心脏血管疾病的辅助检查。

其中，彩色多普勒俗称彩超，基本色：红、绿、蓝三种。红色：血流朝向探头；蓝色：血流背向探头；血液湍流：绿色；血液正向湍流：黄色；血液反向湍流：接近深蓝色。

M型超声（Motion mode）：1954年Hertz和Edle研制成M型超声心动仪，应用超声心动图显示原理，采用单声束扫描心脏，常用于显示心脏血管的运动，来诊断心脏疾病，可以了解心肌活动能力，并可判断心律失常的类型。

所以，超声包括A、B、D、M型超声，平时说的B超检查应该叫超声检查，医院的B超室应该是超声室才对！

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