肚痛非小事，放任可能要变癌

原创 名医话养生 东方卫视名医话养生

腹痛问题可能人人都遇到过

一般都会自己判断一下严重程度

然后再考虑采取什么样的措施

但是如果发现腹痛的症状是

上腹部隐痛 腹胀 油腻饮食不耐受

那就要注意了

这可样的腹痛可能不简单！

因为它可能是胆囊结石引起的！

胆囊结石

说起胆囊结石，大家的第一感觉或许会是，这没什么吧？

的确，单纯性的胆囊结石是一种良性疾病。但是，如果你对它不关注不在意，等到它发生了病变，你可能就悔之晚矣！

胆囊结石的存在会刺激胆囊粘膜，不但会导致胆囊的急慢性炎症，甚至可能导致胆囊癌！

胆囊结石的发病率在10%-15%左右，说明十个人中起码有一个人患有胆囊结石。

而你要问癌变率有多少？胆囊结石癌变的发生率在1%左右，看着好像不高，但如果我们告诉你，80%的胆囊癌患者都有胆囊结石，胆囊结石可是诱发胆囊癌的主要原因啊。这样看这个概率就感觉不低了吧，所以千万不要小看胆囊结石。

胆囊结石高危因素

我们今天为大家总结了几条关于胆囊结石的高危因素，大家可以做一下自我判断。

危险因素一

痛或者不痛，这是个问题。

一开始我们就说了，如果你有腹痛，就可能说明你有胆囊结石。但你可能会说我的腹痛是在胃部，应该是胃的问题，和胆囊无关。那这个腹痛我们该怎么区分呢？

有疼痛感的胆囊结石，我们称为有症状性胆囊结石。而疼痛症状也有区分，主要表现为两种。

第一种疼痛表现是常有上腹部隐痛，腹胀，消化不良，油腻饮食不能耐受等类似“胃病”的表现，甚至被长期诊断成胃病。按胃病治疗后效果不佳。

因为胆囊和胃在我们的腹腔距离很近。所以如果胆囊发生收缩疼痛，比较容易误认为是胃痛。

第二种疼痛更典型，我们称为胆绞痛。表现为饱餐或进食油腻后右上腹部剧烈绞痛，同时向右侧肩背部放射，可伴有恶心、呕吐，如果继发细菌感染，就会出现腹痛持续加重，伴发热、黄疸，甚至胆囊穿孔，感染中毒性休克等症状。

如果没有疼痛经历，是不是就安全了呢？

其实也不是，因为还有种称为无症状性胆囊结石，它就是没有任何症状，完全没有疼痛。

但是如果你一直不知道这种结石的存在也很可怕，因为等发现的时候或许已经癌变了！所以这种胆囊结石被称为“沉默的杀手”！

危险因素二

危险的3F人群

F：女性

由于激素分泌等原因，从胆囊结石的发病率来看，女性明显多于男性，男女比例约为 1：2.5。

F：肥胖

而肥胖本身就是一种病，肥胖人群多有高血脂高胆固醇的问题，而胆囊结石的一种形成方式，就是当胆汁中的胆固醇饱和后，就会结晶析出，进而形成结石。

F：40岁

从胆囊结石的发病人群来看，多发于40~60岁人群，随着人口老龄化、饮食结构的改变，发病率也在逐年上升，同时也有年轻化的趋势。

危险因素三

吃或者不吃，你会怎么选？

不吃，这是吃出来的病

可惜不吃饭也会结石！

（要节食减肥的小姐姐们请注意）

因为食物可刺激胆汁的分泌，使胆囊收缩，促进胆固醇随胆汁排出。

经常节食的人，胆囊的收缩能力逐渐减弱，容易引起胆汁浓稠，使胆汁的成分比例变化而形成胆固醇结晶，久而久之形成结石。

那就少吃一顿，可不可以？

可惜也不行，若两餐间隔时间太长，会减少胆汁酸肠肝循环的阻断时间，导致胆固醇升高。还是会结石！

三餐都吃，但吃素总行了吧？

抱歉，还是不行。正常人的胆固醇、胆盐、卵磷脂以一定的比例混合呈微胶粒状悬浮于胆汁中。当正常比例破坏，就易形成胆结石。

一些素食者摄入磷脂不足，且素食中过多的纤维素妨碍了胆汁酸的重吸收，会迫使胆汁内胆盐浓度下降，这种情况下还是会结石！

做个总结：

你吃得多吃的油腻，可能胆固醇上升，破坏平衡，结石！

你不吃或是吃的时间间隔太长，可能胆汁浓度下降，变相导致胆固醇浓度升高，破坏平衡，结石！

你只吃素，可能导致磷脂和胆汁浓度都下降，破坏平衡，结石！

胆囊结石 “一锤定音”

是不是感觉一定逃不开胆囊结石了？

如果你以上几点都中标了，说明你已经步入了高危人群行列。但是要确诊，还需要再经过一项检查，只有它才能对你是否有胆囊结石“一锤定音”！这项检查到底是什么呢？

专家

徐彬

副主任医师

同济大学附属第十人民医院

腹痛中心主任

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