协和药师说 | 协和老大夫口口相传的“紫色宝藏药”，你听说过吗？

谈到北京协和医院的院内制剂，大家首先想到的是硅霜、棕铵合剂、健脑合剂、复方薄荷脑滴鼻液、乳核平颗粒等，这些都是长期以来得到临床验证并受到患者好评的协和制剂。殊不知二十年前，还有一“C”位大咖——紫色消肿膏。这一宝藏药自问世以来好评不断，不仅吸引许多外地患者不远千里来院求购，也备受同行青睐。紫色消肿膏到底是何方神圣？有何法术？是何原理？能除何种病魔？今天我们就来一起聊一聊——

作者介绍：高杨

北京协和医院药剂科药师，药物分析学博士。擅长：药物分析、药品质控与检验、代谢组学。

作者介绍：左玮

北京协和医院药剂科主管药师，药理学博士。擅长 : 心脑血管疾病，神经退行性疾病等慢病患者的用药咨询，药品不良反应和相互作用的防范，个体化用药指导，以及其他药物相关信息的咨询与检索。

专家介绍：梅丹

北京协和医院药剂科教研室主任，主任药师。擅长 : 医院药学、药事管理。

“宝藏药”的成才路

紫色消肿膏是北京协和医院自制的一种经典外用软膏剂。2006年注册的处方显示，处方由17味中药组成，其中乳香、没药、血竭能够活血消肿生肌，具“消痈疽诸毒，散瘀血诸痛”之长，是主药。红花、赤芍、儿茶等辅助主药活血化瘀止痛。防风、白芷、紫草等可祛风解表、清热凉血解毒，协助主药起到化瘀消肿止痛的功效。

自问世以来，该药在我院外科、皮科等多个科室得到广泛应用。在基本外科手术后，将该药物涂在无菌纱布上敷于皮肤创口处，不仅可使患者感觉凉爽舒适，还能消炎、消肿、抗感染。

 

“宝藏药”的看家本领

宝药有一看家本领——消肿止痛。出现皮肤红肿疼痛、疮痈、丹毒、静脉炎、肿毒症候的患者均可用此宝药。

要想药效好，还需用得准！一旦出现上述症状，将药膏薄涂敷患处，一日2-3次即可，切忌用药过厚。因药膏以凡士林为基质，凡士林油腻性大而吸水性差，涂敷于皮肤上妨碍皮肤分泌物排出和体表热量发散，用药过厚会影响创面愈合。此外，用对时间也很重要！若在疮痈初期或伤口未化脓前用药，则可显著提升疗效并缩短疗程。

 

千锤百炼下，宝药如今已不断升级。在许多研究及临床实例中都记录了药膏的拓展应用，例如：

1、涂敷患处并联合溃疡油纱可有效治疗软组织感染[1]；

2、本品外敷联用抗菌药物对产褥期乳腺炎疗效好[2]；

3、与局部封闭联用可有效治疗肱骨外上髁炎（肘外侧疼痛综合征，俗称“网球肘”）[3]

4、与局部封闭联用还可治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎（拇指或腕部肌腱与腱鞘产生炎症，俗称“妈妈指”或“妈妈腕”）[4]；

5、本品外敷治疗急性伤筋疗效高、疗程短[5]；

6、与芙蓉膏、活血止痛散混合后外涂按摩，对过敏性紫癜疗效好[6]。

“宝藏药”软肋

宝药并非万能药，也有诸多禁忌证。药膏不能直接涂敷于有皮肤破损或有渗出液的患处，以免发生化脓性感染。由于药膏中多种成分有避孕作用，因而有备孕计划或处于妊娠期的患者均应避免使用。此外，肠胃虚弱、大便滑泄的人群也要慎用。所以宝药虽好，切不可乱用，一定要遵循医嘱。

药膏使用后，常见不良反应主要是皮肤过敏，如皮肤出现红肿、小水泡等。若发生过敏反应，应立即停药，必要时请及时就医。

如何“寻宝”？

紫色消肿膏为百年协和经典的外用自制制剂，可在北京协和医院就诊后，凭医师处方在院内药房购买获得。

参考文献

[1] 崔建文，卢芳林. 紫色消肿膏和溃疡油纱对软组织感染的疗效评价[J]. 中国实用护理杂志，1992，8（4）：29.

[2] 顾家富，齐梅英. 紫色消肿膏外敷治疗产褥期乳腺炎的疗效观察[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2011(04):78-80.

[3] 马金来. 局部封闭和紫色消肿膏外敷治疗肱骨外上髁炎疗效评价[J]. 中国当代医药，2009，16（25）：119.

[4] 顾家富. 局部封闭和紫色消肿膏外敷治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效[J]. 中国实用医药，2010，5（6）：40-41.

[5] 祝东升，王桂业. 紫色消肿膏治疗急性伤筋临床观察[J].北京中医药大学学报，1996，19（2）：29.

[6] 刘志勇，王莒生，张广中. 赵炳南治疗过敏性紫癜经验[J].中国中医药信息杂志, 2012, 19(3):87-88.