吃饭喝水也能预防尿路结石？你需要一个好习惯

原创 许超 我是超斯基

尿路结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石及尿道结石。在我国，尿路结石的发病率具有很明显的地域性差异，南方出现尿路结石的比例明显高于北方（南方的发病率高达5%-10%），这可能与南北方不同的气候、饮食习惯等因素有关。此外，影响结石发生的因素还有如年龄、性别、种族、遗传、环境因素和职业等等。

那么问题来了，如果说饮食习惯也会导致尿路结石，怎样通过调整饮食来预防或者治疗尿路结石呢？也就是我们通常所说的有没有什么忌口的？

由于结石的成因太多，对一般人来说没有什么特别的忌口，只是任何食物都不要过量，适度就可以。当然，对于一些特殊的结石，还是可以通过改变生活习惯和调整饮食结构进行一定程度预防的。

比如，对于最常见的含钙尿路结石，要尽量保证我们每天的饮水量在2.5-3.0L以上，从而使每天的尿量在2.0-2.5L以上。这样的话尿液被稀释，尿里面的钙就不易析出形成结石。有人说常喝硬水会增加含钙结石的形成，不过目前学术观点并不一致。当然，除了喝水，还应尽量喝草酸含量少的非奶制品。尽量少喝苹果汁、葡萄汁、咖啡、红茶和可口可乐等，可以适当多喝些橙汁、柠檬水等。

在饮食方面，要保证营养均衡，虽然没什么特别的“忌口”，但是要避免挑食偏食，避免对某一类食物过量摄入。比如说可以吃一些乳制品（牛奶、干酪、酸乳酪等）、豆腐和小鱼等食品。成人每天钙的摄入量应为1-1.2g。

你可能会问：“什么情况？结石不是含钙吗，为什么还要吃这些含钙的食物？”要知道，虽然摄入的钙少了会减少尿液中钙的含量，但是却可能导致体内的钙流失出现骨质疏松，并且会增加尿液草酸的排出。因此，正常钙含量或者适当程度的高钙饮食有助于预防尿路含钙结石。不过，需要提醒大家的是，千万不要因为这而自己去额外买钙剂补充，那样反而会增加结石的发生风险。

此外，还应当限制食用富含草酸的食物，比如菠菜、甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹等。由于菠菜的草酸含量最高，为了预防草酸钙结石，要尽量少吃菠菜。有人会问：“听说水煮后草酸会流失减少，我多煮一会菠菜是不是就可以多吃点了？”虽然草酸可能在烹饪中被除去，但是也可能保留并被我们吃进体内，进而形成草酸盐经尿液排泄，增加形成结石的风险。所以，无论对于曾经有过草酸钙结石的人来说，还是想要预防结石，都要避免吃太多菠菜的。

此外，还应当限制钠盐的摄入量，每天钠的摄入量应少于2g。同时，不要“肉欲”过于旺盛，避免动物蛋白的过量摄入，每天的动物蛋白的摄入量控制在0.8-1.0g/kg/天。可以适当多吃点水果蔬菜以及粗粮。对于一些伴有高尿酸尿症的草酸钙结石患者来说，还应当避免如动物的内脏(肝脏及肾脏)、家禽皮、带皮的鲸鱼、沙丁鱼、凤尾鱼等富含嘌呤的食物。虽然有些人比较喜欢卤煮一类的动物内脏，但是相对于预防结石来说，还是忍一忍吧。

对于其他类型的尿路结石，比如尿酸结石，除了大量饮水外（每天在2-3升以上），可以多吃点含叶酸的食物，也可以补充点叶酸制剂来预防结石的形成。如果是胱氨酸结石，同样需要大量饮水以稀释尿液。可以多吃些以蔬菜及谷物为主的低蛋白饮食，避免多吃大豆、小麦、鱼、肉、豆类和蘑菇等富含蛋氨酸的食物，有利于减少胱氨酸结石的发生风险。

总之，良好的生活习惯和健康的饮食结构，有助于预防尿路结石。但是，通过饮食并不能完全避免尿路结石，一旦发生尿路结石，还是应当及时到正规医院检查治疗的。

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