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台北上海城市论坛举行,张文宏分享上海新冠疫情防治经验
7月22日,2020台北上海城市论坛举行。在下午举行的主题为“疫情防控分享与交流”卫生医疗分论坛上,新冠肺炎上海医疗救治专家组组长、复旦大学附属华山医院教授张文宏分享了上海医院的救治经验。
张文宏介绍,上海在新冠肺炎病例救治网络共有三个层面,第一个层面就是上海所有的医院都有发热门诊,这对疫情的发现是非常重要的。
“大陆目前有两次疫情的反弹比较厉害,一个是北京的疫情反弹,最终确诊病例在300多例;另一个是乌鲁木齐的疫情反弹,目前还在防治进行中。”张文宏评价说,两次疫情的反弹都反映出一个特点,就是大陆的医院发热门诊都在第一时间接诊并发现病例,“这样一个发现能力,是大陆这边防疫的底线。所以医院的作用就是在全球性疫情的当下,具备最快的发现病例的能力。”
第二个层面是,现在大陆的综合性医院都极大地扩充了确诊病例的诊断能力。“这一次北京在疫情反弹之前,我了解到他们医院的诊断能力每天可以诊断1000例;现在他们扩充到最多一天可以诊断10000例。”张文宏说,同样在常态化疫情防控下,上海综合性医院的病例诊断未来也可以扩充到每天近万例,“这意味着我们可以在常态化疫情防控工作中有快速发现病例并快速反应的能力。”
为什么要做准备?他假设,万一将来上海出现确诊病例,可以通过医院非常强大的诊断能力的提升,尽快地把疫情控制住。
第三个层面是收治。张文宏说,每个医院都会有一个传染病的隔离病房作为临时收治,如果上海整个城市的能力是足以应对所有病例的话,将会把确诊病例集中到上海市公共卫生临床中心。
“集中收治对病人管理,以及对其他医院的正常运作都会起到非常好的作用。”与此同时,他说,上海综合性医院的整个公共卫生的防治体系方案也仍在加强扩展,“万一集中收集的力量不够,那么其他的综合性医院的收治能力扩充就可以做好准备。”
张文宏说,在上海市公共卫生临床中心集中收治确诊病例的时候,集中了上海各个医院的多学科专家,包括重症医学、呼吸、感染、心脏等各学科专家一起去查,这样就可以有效地把重症病人的生存率进行提高。
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