笑气——毒品替代品，长期吸食可致瘫痪

原创 炼药超人小绵羊 哆啦问药 来自专辑炼药超人小绵羊合辑

近日有一则这样的新闻上了热搜：

2名女生携带笑气坐高铁，进站时安检被发现，据视频所述，两名女生不知道笑气属于毒品的替代品，更不知晓中的危害。

其实笑气可不如字面意思上那么美好，一旦沾染上，恐怕会让你哭。

现在新型毒品越来越多，以各种方式诱惑人犯罪，相信有不少朋友不懂笑气是什么？有哪些危害？那么今天，我们来给大家科普，笑气到底是什么？为何会成为毒品的替代品？有哪些危害？

何为笑气

笑气，本名：一氧化二氮，化学式N2O，是一种无色、略有甜味的气体。在一定条件下能支持燃烧。在室温下稳定，有轻微的麻醉作用，由于可以使人发笑，故称之为笑气。

由于笑气还不属于毒品，而且有致人欣快的效果，近几十年来西方国家越来越多地将它作为娱乐性毒品使用，流行于各种舞会、狂欢派对。在我国，笑气在酒吧、夜总会等娱乐性使用也越来越多。长期吸食笑气引发的神经精神系统损伤也已经有报道。

笑气的医学作用

笑气能抑制兴奋性N-甲基-D-天冬氨酸受体（NMDAR），或激活抑制性γ-氨基丁酸（GABA）受体，具有保持意识、短暂麻醉的作用。吸入者有短暂的欣快感，所以容易形成依赖，出现长期吸食并产生成瘾行为。

笑气在国外滥用比较严重，在国内由于公众的认识不够，存在很大的风险。

笑气的正规用途

助燃剂：用于机动车，提高引擎燃烧率，增加速度，加快燃料燃烧；

火箭氧化剂；

麻醉剂：由于笑气具有麻醉作用，同时还能保持意识，临床上作为吸入性镇痛麻醉剂，可用于产科分娩镇痛、无痛人流、胃肠镜检查及牙科领域；

食品发泡剂和密封剂。

滥用笑气的危害

长期大量吸食笑气可使维生素B12的钴离子发生不可逆的氧化反应，使维生素B12失去活性，导致体内维生素B12耗竭，而维生素B12是核蛋白和髓鞘形成所必须的辅酶，长期缺乏会导致神经损伤，以及多个系统和器官的损伤，随着吸食笑气时间的延长，甚至可导致肢体瘫痪。

现有研究显示：滥用笑气的患者最常见报告的诊断有脊髓亚急性联合病变，多发性神经病和脊髓病，最常报告的临床表现为肢体感觉异常、麻木、刺痛、步态不稳，行走困难，虚弱以及跌倒或平衡障碍等。

图片来源：www.baidu.com

也有文献报道长期吸食笑气导致皮肤异常色素沉着、精神行为异常、癫痫等。更有甚者，在吸食笑气过程中因操作不当引起肺气肿和鼓膜破裂。

吸食笑气引起的身体各系统、器官的常见损伤详细如下：

血液系统：巨幼细胞性贫血。

神经系统：可有神经障碍、脊髓变性、脱髓鞘和严重神经症状，甚至痴呆、昏迷和死亡；可出现周围神经变性、脊髓亚急性联合变性，为其典型的神经病变；幻觉、妄想精神症状，甚至出现自残或者伤人的危险行为；也有表情呆滞、智力倒退、对环境敏感性降低、肌张力减低、瘫痪等非典型神经系统表现。

消化道症状：呕吐、腹泻等。严重者有发热、巩膜轻度黄染、肝脾肿大等。

循环系统：贫血性心脏病和心力衰竭。

笑气的成瘾性

吸食笑气除了导致精神障碍、还会形成依赖。

成瘾机制：目前认为笑气作为精神活性物质进入体内和各自的靶分子发生相互作用，进一步改变受体、转运体及代谢酶的功能，产生奖赏、正性强化作用等急性药理作用，启动成瘾过程。

我国的毒品目前指阿片类、可卡因、大麻、苯丙胺类（冰毒）兴奋剂等物质。笑气暂时还不在我国法律规定的毒品范围内。但笑气滥用的危害不亚于毒品，目前社会上有些不法分子将笑气以各种新颖的方式分装，吸引年轻人吸食，需要引起我们的警惕和重视。

图片来源：www.baidu.com

远离毒品、以及毒品替代品，珍爱生命。

欢迎转发至朋友圈，让更多的人警惕。如需转载，请后台回复“转载”获取授权。

- End -

参考文献：

王朔，王高华，刘学兵，江涛，董晓杰. 吸食笑气所致精神障碍1例报告及文献复习. 神经损伤与功能重建.2020，15（4）：245-246

汤小佳，王新月，刘佩佩，陈应柱，朱艳. 滥用笑气致神经系统损害3例病例报告及文献复习. 中风与神经疾病杂志. 2020，37（3）：264-267

Sesso RMCC, Iunes Y, Melo ACP. Myeloneuropathy following nitrous oxide anesthaesia in a patient with macrocytic anaemia[J]. Neuroradiology,1999,41:588-590.

Kaar SJ,Ferris J,Waldron J,et al. Up:The rise of nitrous oxide abuse. An international survey of contemporary nitrous oxide use[J]. Journal of Psychopharmacology ( Oxford, England ), 2016, 30 ( 4 ):395-401.

Lin RJ,Chan HF,Chang YC,et al. Subacute combined degeneration caused by nitrous oxide intoxication:case reports[J]. Acta Neurologica Taiwanica,2011,20:129-137.

原标题：《笑气——毒品替代品，长期吸食可致瘫痪》

阅读原文