我是胆总管结石

原创 沈月红 中山内镜 来自专辑内镜治疗相关护理科普知识

（上海市徐汇区2019年度科普创新资助项目，项目编号：xhkp2019051）

我是胆总管结石

这个疾病在人们日常生活中很常见哦！今天我就来做一下自我介绍！首先我们来看一下下面这张图，了解一下人体胆总管，在人体的大概位置及它的结构示意图。

胆总管在人体的这个位置，您大概知道了吗？

（图：细化的胆总管位置与胆总管结石的示意图）

那什么是胆总管结石呢？

由于各种原因造成胆总管内有结石，称我为胆总管结石。

那这些结石是哪里来的？和胆囊到底有没有关系呢？

这些结石可能就来自胆总管，结石的形成可能和胆道的感染、胆道的畸形、胆汁长期淤积、胆道有蛔虫等等因素有关，这些来源于胆道本身的结石称我为原发性胆总管结石。如果是胆囊里的结石掉落到胆总管，称我为继发性结石。

那我胆总管结石有什么危险呢？

我胆总管结石其实还是很危险的，我胆总管结石是胆道梗阻最常见的原因，当胆总管因为结石堵塞胆总管，可能会引起胆源性胰腺炎、全身毒血症、中毒性休克、急性梗阻性化脓性胆管炎等，这时会危及生命，这些并发症产生后，就成了临床比较危重的疾病了，我胆总管结石可比胆囊结石更危险噢！

那我胆总管结石怎么来诊断呢？

我胆总管结石的诊断，需要依据抽血检验报告、结合B超、CT、核磁共振等等检查。通过消化内镜技术，也可以做检查诊断及相关治疗。

我胆总管结石的临床表现有哪些？

我胆总管结石典型的临床表现有腹痛、放射性背痛，寒战、高热和黄疸等等。

胆总管结石的治疗方法有哪些？

我胆总管结石的治疗方法，目前有：

1）药物治疗，用药物进行溶石和排石。

2）在内镜下行ERCP术（经内镜逆行性胰胆管造影术），它是公认的诊断胰胆管疾病的金标准。它是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术。在ERCP的基础上，还可以利用取石网篮进行取结石并可以进行支架的置入，以解除胆道的梗阻，缓解患者的症状。由于篇幅有限，我们将在下一篇文章中着重讲述我胆总管结石在内镜下的诊治。

3）外科手术治疗等等。

我胆总管结石患者的饮食需注意什么呢？

1） 饮食宜进清淡易消化、低脂少油腻的食物，以免引起不适。

2） 少进辛辣等刺激性的食物，避免碳酸饮料、浓茶、浓咖啡、酒等。

3）饮食应有规律，三餐应定时定量。

那我胆总管结石能预防吗？

我胆总管结石基本没有预防的方法。社会人群中，有些人的体质较容易生成结石。有时我胆总管结石产生，是由于患者本身胆道的畸形等各种原因造成，而在胆道结石产生症状前，患者基本都是不知道的。大家能做的可能是有临床症状出现后及时来医院就诊处理，不要拖延。另外如自己有胆囊结石的，也应及时诊治，因为胆囊结石可能会掉落到胆总管而引起我胆总管结石，大家都不能轻视！

原标题：《我是胆总管结石》

阅读原文