患者点赞上海“医保卡脱卡支付”：手机挂号直接就诊直接付费

7月3日上午10点多，刘先生赶到上海仁济医院东院门诊大厅想做一次核酸检测，发现自己忘带医保卡了。

窗口服务人员向他介绍，该医院上线了一项新功能，可以支持医保卡脱卡支付，只需关注医院公众号，使用手机在线申请医保电子凭证，申请成功后，凭二维码在窗口扫一扫，就可以实现医保就医。经过在线激活，扫脸认证，仅仅花费一分钟，他就获得了医保电子凭证码。

这项便捷的医疗服务正是得益于上海“一网通办”重点推进项目——医疗付费“一件事”。

截至目前，上海已有11家市级医院、6个区111家区属医疗机构实现医保电子凭证脱卡支付。同时，仁济医院、市六医院和闵行区、静安区还开通随身办无感信用支付。该模式下，就诊期间发生的所有医疗费用，无论是医保部分结算还是自费部分结算，都自动由医保和绑定的信用账户实时支付。

省了很多排队时间

“有了这张医保电子凭证，到医院不带社保卡也能脱卡挂号、收费支付、取药。”仁济医院副院长王育告诉澎湃新闻记者。

截至目前，仁济医院已经有几百个患者在试点过程中，体验了医保电子凭证脱卡支付。“我们测算过，平均每个病人可以节省至少30分钟，很多病人反馈，不带实体医保卡看病更为便利，也不需要再担心医保卡丢失，病人也能自己查阅医疗支出，看到详细的检查项目。如果病人需要纸质的医保报销凭证，也可以直接打印。”王育说。

丁女士是这项服务的受益者。她告诉澎湃新闻记者，原来，她到医院就诊都是通过手机或者网上预约，预约好了以后，到现场排队挂号，然后再到相应的诊室排队，在门诊看完医生，她还要排队去付费。

“现在，我可以在家里通过手机挂号，到了医院就排到我的号了，我能直接去就诊，就诊好后能在手机上直接付费，等我跑到楼下药房的时候，直接可以拿到药，相比过去省了很多排队时间，非常方便。” 丁女士说。

不仅如此，有了医保卡脱卡支付功能，那些因行动不便无法前往医院复诊的患者，可以远程医保支付。

常年患有风湿科病的吴老伯因前段时间崴了脚，无法到医院就诊，但是常用的药又快吃完了，“我儿子告诉我，在仁济医院最近3个月就诊过的，可以使用微信上的‘互联网医院’，在线就诊，就能配药到家。”

起初，吴老伯还半信半疑，但在儿子的指导下，他通过手机微信绑定了自己的医保卡，进入“互联网医院”，上传病历材料，提交复诊申请，此时系统提示“请先去激活您的医保电子凭证”，随后经过扫脸认证、医保授权，弹出的支付框中提示：医保支付19元，自费支付6元。用一部手机，他就完成了自费支付，而医保部分直接从医保账户扣除。

更便捷的是，支付完成后，吴老伯通过与医生的线上交流，结合患者症状，医生就给他开具了药物处方。收到支付提醒消息后，他通过医保授权，完成了药物自费部分的微信支付。订单里填写了药品配送地址，就可以等待药品送货上门。

王育进一步表示，为了照顾到老年患者，医院门诊也增加了志愿者，指导他们申领和使用电子医保凭证。同时，医院还保留传统的挂号付费窗口，解决部分患者的需求。

与随身码打通，功能还将不断拓展

截至目前，上海已有11家市级医院、6个区111家区属医疗机构实现医保电子凭证脱卡支付。

上海市卫健委副主任赵丹丹透露，与使用实体医保卡相比，“脱卡支付”有许多便利。

第一个好处是方便快捷。以目前已经上线的“医保电子凭证”为例，上海市参保人员既可以在国家医保服务平台APP申领和激活本人医保电子凭证，也可以在包括“随申办”APP在内的本市19个医保电子凭证应用第三方渠道，申请和激活本人的医保电子凭证,从而实现看病时“脱卡支付”。整个申领过程无需使用实体卡。

第二个好处是应用丰富。医保电子凭证已可应用于就医结算，将来还可用于医保查询、参保登记、报销支付等其他医保业务场景。

第三个好处是安全可靠。医保电子凭证通过实名和实人认证，数据加密传输，二维码动态展示，确保了个人信息和医保基金使用安全。

上海市医保局副局长罗惠民表示，目前，“医保电子凭证”既可以在挂号环节使用，也可以在诊间支付使用。上海仍在拓宽其使用场景，未来将进一步实现“一部手机畅行医院”，在挂号、候诊、就诊、取药、检查、检验、入院、出院等各个环节都可以使用“医保电子凭证”，贯穿“诊前-诊中-诊后”就医全流程。

值得一提的是，“随申码”和“医保电子凭证”之间也被打通。

上海市大数据中心副主任朱俊伟透露，7月4日起，“随申码”的新版本将上线，届时，在“随申码”的“更多服务”里，大家可以看到包括医保在内的一些新的功能。而且，后续也将集成上线“随申码”的乘坐地铁、公交功能，真正实现“一码”通行，让上海市民尽享“码”上便利。

开通无感支付试点，拓展试点范围

上海市卫健委同时透露，仁济医院、市六医院和闵行区、静安区目前还开通了“信用就医无感支付”。这比原来的支付方式有何不同？又有哪些便利？

上海市大数据中心副主任朱俊伟表示，所谓“信用就医无感支付”，就是用户可以通过“随申办”移动端的网上签约功能，进行在线绑卡，授信提额，开通“信用就医无感支付”功能。

“签约后，就诊患者到达医疗机构就诊时，只需出示其“随申码”医保服务（医保电子凭证），在完成诊疗服务后，医院信息系统会自动发起基于信用的无感支付服务，就诊期间发生的所有医疗费用，无论是医保部分结算还是自费部分结算，都自动由医保和绑定的信用账户实时支付。”朱俊伟说。

上海市卫健委方面表示，与原先诊疗流程相比，就诊患者可以先诊疗后还款，无需再为诊间医疗付费反复排队而烦恼，实现在医院就医缴费时安全、便捷、免排队的无感支付体验。

目前，在中国银联和试点银行的支持下开展试运行，下一步将根据试点的情况，积极稳妥地拓展试点范围，优化患者就医体验，为百姓提供更便捷、更优质的医疗服务。