这3种降压做法很危险，很多人都在犯

原创 白瑾 好大夫

本文作者：白瑾医生

一片降压药吃了不管用，

再来一片，小心吃出问题！

在最开始启动高血压降压治疗时，我们一般会选择长效稳定的降压药物。如果发现在高血压整体治疗过程中都不稳定，偶尔有一次或者一段时间内血压波动较多，或者波动得很高，这个时候并不推荐“再来一片”。

因为长效药物的起效慢，可能吃药2~3个小时才会起效，不仅不能调整当下的血压，反而导致几小时后血压进一步下降。

这时候我们推荐使用那种短效的，速效进行，就相当于吃上药以后，几分钟之内就会起效，而且2~3小时后就会代谢掉，不会影响长效药物的作用。

当血压波动时，不建议自己随意调整，最好的办法还是尽快就医，让高血压或者心脏科大夫来帮忙判断调整。

高血压降得越低越好吗？

小心血压太低，引发其他疾病

对于现在的治疗方案来讲，如果在诊室的血压测量达到140、90毫米汞柱以内，就说明降压达标了。

对于家庭自测血压来讲，尤其是大多数的成年人，血压能控制在130、80毫米汞柱以内是一个比较安全的状态。

对于老年患者，七八十岁，甚至更老的一些老年人，一般来讲，血压能控制在150、90以内，就算一个可以接受的达标状态，如果他能控制得更好，控制140、90，也是非常好的一个状态。

对于老年患者尤其是合并脑供血严重不足，或者脑梗塞，这类的患者我们不建议血压控制得太低。血压如果你控制的太低，可能会进一步加重脑供血不足。

所以，对于老年人，如果长期稳定吃药，能控制在130、140，那就非常稳定，非常好。

降压既要达标又要安全，至于具体血压值，跟主治医生沟通来确定，由医生帮忙根据患者的年龄以及是否合并的其他疾病，来选择一个合理的状态（合适的减压范围）。

对烟酒依赖的高血压患者，

强行戒断反而危险！

如果说之前的吸烟和饮酒量比较大，或者存在酒精或者烟草依赖，强行戒断会很危险。

往往需要在医生的指导下来进行，甚至一些情况，需要相当于代偿药物的过渡期。

准确客观地测量高血压，

是治疗的关键！

1、一次血压异常，并不能说明是高血压，至少需要不同时间3次以上监测血压异常，才能怀疑高血压

2、一天内血压是有波动的，建议选择不同时段测量血压。对于高血压患者，建议服药前后分别进行血压监测

3、对“白大衣高血压”患者（指看见穿白大褂的医生紧张，测出来的血压值和在家测的不一样的患者），建议采用多次家庭自测血压或进行动态血压检测来辅助诊断高血压

4、建议家庭自测时选择臂式电子血压计，且每年进行一次校对

5、双侧手臂血压会有差异，建议就诊应测量双侧上臂血压，当双侧手臂压差超过20毫米汞柱需要警惕周围血管疾病。

具体疾病问题找专业医生看

1. 白瑾医生专业擅长：心血管疾病的诊断和治疗 尤其擅长心律失常疾病诊治及手术治疗

2. 本文作者是白瑾医生，内容不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能代替执业医师面诊，仅供参考。

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