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流行病学专家:鱼类感染病毒可能性低,携带病毒或来自外环境
6月11日、12日,两天之内新增7例本地病例;6月13日,新发地农产品批发市场采集的样本中,45人咽拭子核酸检测阳性。一夜之间,北京市的新冠肺炎疫情似乎出现了明显的反弹,新发地成了这次疫情反弹的源头之地。病毒到底从哪里来?会不会真的来自海鲜产品?北京市的疫情防控措施是否需要作出调整?如何作出调整?为此,本报记者专访了流行病学专家、复旦大学公共卫生学院原院长姜庆五教授。
追查病毒来源十分重要,或影响未来防控策略
“55天没有本地病例,突然出现了一个聚集性的小范围暴发,病毒到底从哪里来?”姜庆五表示,他更倾向于相信,此次疫情反弹的病毒来自北京市以外的地区。
在6月13日北京市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上,北京市疾控中心副主任庞星火介绍,经流行病学调查,近日连续发现的多例本地新冠肺炎确诊病例,均有新发地农产品批发市场活动史,通过采集确诊病例相关的外环境标本,有核酸检测阳性报告。“经初步判断这些病例可能接触了市场中污染的环境、或接触到了被感染的人员而传染发病,后续不排除出现续发病例的可能。”庞星火说,病例有关溯源工作还在进一步调查中。
新发地市场的产品交易规模,不仅在北京市,在全国农副产品批发市场中也名列前茅。其官方公开资料显示,目前市场占地1500多亩,总建筑面积21万平方米,管理人员1700多名。
“病毒的源头是不是来自新发地,现在还不能下结论,但是农产品批发市场很容易造成疫情的集中暴发,这一点是肯定的。”姜庆五表示,农产品批发市场每天都有大量人员进进出出,只要有一个人携带并传播病毒,未在防控措之下被发现而进入市场,就可能会造成疫情的快速扩散。
由于在切割三文鱼的案板等外环境中,出现了核酸检测阳性样本,一时间,有网友将对病毒来源的猜测指向了海鲜,甚至明确指向了进口海鲜。
有病毒学家指出,新冠病毒属于冠状病毒科,β冠状病毒属,而β冠状病毒只会感染哺乳动物;而且新冠病毒主要作用于肺部,而绝大部分鱼类并没有肺。因此,包括三文鱼在内的海鲜产品,本身感染病毒的可能性微乎其微。
“但这并不代表海鲜产品表面或外包装不会携带病毒,其携带的病毒同样可能来自于外环境。”姜庆五表示,如果海鲜产品在进行冰鲜包装、装卸运输的过程中,沾染了外环境中的新冠病毒,并在低温冷藏的环境下长时间存活,是有可能出现远距离传播的;“在到达目的地后的切割、分销过程中,将病毒传播至外环境甚至传染给人,也不是没有可能”。
姜庆五强调,做出这样的结论,需要科学家在追查病毒来源方面做大量的工作。“这是一个十分重要的方向,如果上述推测成为现实,就留给我们一个巨大的再思考空间,对我们今后制定具体防控措施具有重大意义。”姜庆五说,目前全球在疫情防控方面采取的措施,主要基于对人员流动的关注,如果冰鲜水产等农副产品同样会携带并传播病毒,同样值得高度警惕。
6月12日下午,北京市市场监督管理局要求在全市进行食品安全大检查,重点品种是生鲜、冷冻猪肉、牛肉、羊肉、鸡鸭肉等畜禽肉类,水产品及制品等。
“追踪病毒来源是一个很复杂的科学问题,相信政府部门和科学家们已经在行动了,公众要给予科学一定的时间和耐心。”姜庆五说,对北京新发病例感染病毒的毒株进行基因测序,并与此前毒株进行对比,是确定病毒来源的一项关键工作。
公众暂不必恐慌,大范围过度反应没有必要
根据北京市6月13日新闻发布会的信息,在新发地采集的517件样品中,有45人咽拭子阳性,阳性样本的占比达8.7%。姜庆五表示,面对如此高的阳性率,各方面都应该基于足够的警惕。
目前,新发地市场已在近日凌晨紧急关闭,相关部门正在调查市场相关人员及外部环境污染现状,评估感染风险,全面进行卫生整治和环境消杀。北京市、区两级疾控中心围绕确诊病例的活动轨迹,扩大调查范围,做好病例追踪溯源,已摸排丰台区确诊病例的密切接触者139人,全部实施集中隔离。
在新发地市场周边区域管控方面,丰台区已对市场周边11个小区实施封闭管理措施,落实24小时专人值守。规范各级医疗机构诊疗流程,落实院感防控措施。市场周边3所小学、6所幼儿园已返校的班级立即停课,未返校的班级暂缓复课。
在网络上,“北京封城”“全民核酸检测”的声音已经出现。对此,姜庆五表示,从目前已知的信息看,此次北京疫情反弹,主要集中在新发地市场周围,“在一定区域范围内采取更为严格的防控措施是有必要的,在更大范围内作出过度反应没有必要。公众也没有必要感到恐慌,毕竟我们在疫情防控、患者救治等方面都积累了丰富的经验”。
“11日发现第一例,12日发现6例,13日就有了更多的发现、采取了更进一步的防控措施,北京市社会各方的反应速度不可谓不快。”姜庆五表示,及时小范围的疫情集中暴发,北京市的快速反应为将疫情影响控制在最小,赢得了宝贵的时间。“目前,应抓紧摸清其他核酸检测阳性者的具体情况,包括居住地址、活动轨迹等,才能有针对性地部署下一步的疫情防控措施”。
姜庆五特别强调,在全球范围内,疫情并没有缓解的迹象,再这样的全球环境下,我国的疫情防控很难做到“独善其身”。全国各地都应在积极推动复工复产、发展社会经济的同时,紧紧绷起疫情防控的弦,“我们还远没有到可以停下脚歇一歇的时候”。
(原文题为《流行病学专家:冰鲜海鲜产品表面或外包装携带病毒,并非不可能》)
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