什么是儿童假性性早熟？

原创 崔医声 医声相伴崔松说

孩子总是在不知不觉中长大，我记得我儿子三四年级的时候，有一天过生日，邀请他的同学来家里玩儿，我夫人就给大家一人一个冰激淋。然后一个小女孩就说她我今天不能吃凉的，那我就知道这个孩子已经月经初潮了。

听到这个话的时候，我不自觉地瞟了一眼，看看这个孩子有多高。

为什么要去看她的身高呢？

因为我一个朋友的孩子当初就是长不高，11岁了才1米5不到，然后就去查原因，结果一拍片子，小孩子的骨龄已经比她的实际年龄多了一岁半，也就是说，这个孩子有性早熟的倾向。

所以她的身高在成年以后可能会比较矮，赶紧要在她月经初潮之前，把这个性早熟的趋势压下去，然后给孩子一定的成长时间，长得高一点。

原来是这样，那崔医生呀，什么叫性早熟？

性早熟就是女孩在8岁之前，或者是男孩，9岁之前出现第二性征。

那什么叫第二性征？

简单来说就是类似成年人的表现，比如乳房发育，阴毛生长，男孩儿的阴茎、睾丸的增大，喉结和胡须出现，这都是第二性征。

一般第二性征不会在这么早的时候就出现，这么早出现意味着孩子的发育提前了，它会让我们的身高在短时期内有一个增长，然后骨骺就会闭合，停止长高，但是由于骨骺闭合的比较早，等到真正成年以后，孩子就会身高不够高，甚至还会有一些心理的问题出现。

这么严重啊，那崔医生你再给我具体讲讲吧！

性早熟分两种，一种是真性，一种是假性。

真性性早熟也叫中枢性性早熟，也就是那些促进性腺发育的激素增多了，而激素增多不一定就是毛病，也可能就是人的生长发育提前了，但是也有一部分确实是病。

男孩女孩之间的差异特别大，女孩中80%都是特发性的真性性早熟，也就是说它是查不出原因的，单纯是那些由脑垂体分泌的刺激人性腺发育的激素增多了。而男孩如果出现性早熟，80%以上都是器质性的。

什么叫器质性？

就是真的有病，是因为颅脑、垂体这些能分泌促进性腺发育激素的部位出现问题。

比方说垂体肿瘤、外伤，或者是甲状腺功能低下等等，这些刺激导致了激素分泌过多。所以男孩碰到性早熟，一般来说都是继发于疾病的。

那什么叫假性性早熟呢？

就是它并不是因为垂体中枢分泌的那些刺激性腺分泌的激素过多，而是周围性的。

比如说卵巢有肿瘤，或者是睾丸的肿瘤，或者是肾上腺皮质的肿瘤等引起的。

当然还有一些是一过性的，比如单纯性的乳房早发育，单纯性的阴毛生长，它可能自然缓解，过一段时间就好了。

还有一些就是因为误服了某些激素类药物，比如说孩子误用了妈妈的化妆品，也出现了性早熟，这些有可能会变成真的性早熟，但是只要能阻断这个因素，它可能就停止了。

崔医生啊，我们作为家长，最关心的事就是我怎么知道我的孩子是不是性早熟呢？

作为家长，要做个有心人，密切关注孩子的身体情况有没有发生变化；是正常的变化，还是出现早了；身高有没有在小年龄段就突然间长高。这都是一些信号。

女孩子比较好发现，比如你看到孩子乳房有点发育，阴毛有点生长。男孩子就很难那么早发现。

我曾经碰到了这么一个事，一个12岁的小男孩，长得很壮实，就是父母发现一年之内身高好像没怎么长，就去医院检查，发现这个12岁的孩子骨龄已经17岁了，他的骨骺已经完全闭合了，也就是说他以后可能不能再长高了。

但是这孩子现在也不算矮，身高1米62，体重51公斤，在同龄的孩子当中还是可以的，但是他有一个跟同龄人不一样的生长过程，就是在他9岁左右的时候长得特别快，那时候家长还觉得自己孩子吃的好长的快。

其实啊，这是一个信号，如果还没有到正常男孩发育的年龄，这个男孩就拼命的长个子，那有可能他是提早发育，以至于可能成年以后最终的身高不会太高。

那得了性早熟以后到底怎么办呢？

首先第一个就是查血，在血液当中查这些激素的含量是不是增加了。然后可以做一下B超，女孩看看卵巢的大小，男孩看看睾丸的大小。接着可以测下骨龄。这样我们可以针对性地评判，到底是中枢性的性早熟还是继发于其他疾病的假性性早熟。

如果女孩小于11岁半，男孩小于12岁半，骨龄并没有超前很多，我们可以用一些阻断剂，也就是能阻断我们垂体对性腺的那些刺激性的激素，这样的话就可以延缓性早熟。目前中医药在儿童性早熟的治疗上也颇有疗效，大家可以前往中医儿科进行咨询。

日常的生活要注意下面几个字。

第一个是“动”，要加强体育锻炼，各种跑跑跳跳对孩子的生长发育特别好。

第二个是“吃”，虽然说现在条件好了，但也不能把各种各样的东西紧着孩子吃，特别是那些煎炸油腻的，可能含有一些性激素的食物，避免给孩子吃，最好多吃些绿色的清淡的食品。

第三个是“睡”，要想生长发育得好，睡觉就要好好睡，因为生长激素晚上分泌的更多，所以最好要早点睡。

第四个是“用”，大人的日常用品要和孩子的日常用品分开来，不要混着用，因为成人的一些用品比如护肤品可能会含有性激素，会对孩子的生长发育造成影响。

希望家长们通过今天的科普也能尽早识别和治疗儿童性早熟，每一个孩子都能健康、快乐的长大！

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