想要没体味，除了靠变异我们还能做点啥？

原创 蕉 皮肤科杨希川教授

丨编辑/排版:蕉 责编:kiki 审核:李云

宝宝的奶香味、长辈的老人味、喜欢的人身上的香甜味，有些体味闻起来令人心旷神怡，有些闻起来却令人感觉不太对劲。

动图来自SOOGIF

身上的体味闻得到，却看不见摸不着，不太好闻的体味容易让周围人浮现出“距离产生美”的冲动，也容易让人处于尴尬境地。

不慌，整理一下原因，就能找到解决方法。

身上的体味是如何产生的？

大汗腺（顶泌汗腺）除了分布于腋窝外，在腹股沟、肛周、外阴、脐部也有，这些部位也可有异味，但症状相对腋窝轻一些。

汗腺分泌的汗液（素材）+细菌（操作者）=异味（成果）

汗液本没有味，细菌把它分解了，也就有了味。

其它影响因素

一、

基因

第16号染色体中部的ABCC11基因上第538位碱基控制大汗腺的分泌情况。

图中也可以看到全球有狐臭的人仍占大多数，但亚洲地区狐臭患者比例却比较少，猜测是长期受到气候影响导致基因变异，减少大汗腺分泌，气味更清爽。

狐臭的突变型基因在全世界的分布

（蓝色=有狐臭，黄色=没狐臭）

▲图片来源：www.unz.com

二

辛辣食物或酒精

摄入大蒜、洋葱、咖喱、酒精的话，虽然它们不直接参与大汗腺分泌，也不为细菌提供更有利的生长环境，但它们会让你的体味变得更加“奥妙”，更有层次感。

动图来自SOOGIF

三

身体疾病

代谢性疾病：例如苯丙酮尿症、三甲基胺尿症、异戊酸血症、高蛋氨酸血症。

系统性疾病：例如肝衰竭或肾衰竭。

这两类疾病也会使体味发生变化。

四

出汗多

也是疾病的一种——原发性局部多汗症，汗液分泌量大于调节体温所需的量，比正常人汗更多。

如何解决？

解决体味不外乎2点，止汗和去菌，除此之外再稍微注意一下个人习惯。

不同严重程度有不同的解决方法：

1. 只有自己闻得到的，注意清洁，保持干燥，无需外用产品。

2. 运动出汗较多时周围人能闻到，且味道较轻，可以外用产品（下面细说）。

3. 味道很大，影响范围较广，且外用产品不能缓解，则需要考虑手术治疗。

改善卫生

勤洗澡，患处（例如腋窝）可每日进行擦拭清洁，但也不要暴力擦拭从而刺激到皮肤。

选择吸汗透气的衣物，被汗水浸湿的衣物也应当尽早更换。

外用产品

止汗：含氯化铝的止汗产品（日化品或药物），物理止汗，减少汗液分泌到皮肤表面。

香味产品：香水、香氛、滚珠液，可以遮盖异味。

抑菌剂：如二氯二苯脲、吡啶硫铜锌等。

脱毛

毛发可以附着细菌与异味，因此脱毛对于减少体味也有一定帮助。

物理疗法

高频电针术和CO2激光等，相对手术损伤比较小。缺点是复发率高，如果效果不好需要再次治疗，之前形成的瘢痕也会影响手术。

手术治疗

腋窝皮肤切除术、微创腋臭根治术、小切口掻刮术、小切口剪刮术。缺点是术后瘢痕影响美观。不同手术方法各有优缺点，现在常进行联合治疗，如部分皮肤切除配合剪刮术。

注射

注射乙醇、5-FU等，使真皮及皮下组织纤维化，导致大汗腺萎缩。缺点是治疗不彻底，有时会造成局部组织坏死，形成的瘢痕还会影响再次手术。

注射肉毒杆菌，抑制大汗腺分泌，效果好不留瘢痕，缺点是需要持续治疗。

解决体味的方法很多，只要找到适合自己的，香喷喷也不是难事。

〔参考文献〕

[1]Jami L Miller, MD. Bromhidrosis. UpToDate

〔免责声明〕

本文数据更新于2020年05月28日

由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者进行科普

科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考

如有皮肤问题，请及时咨询医生

部分图片来源网络，如有侵权请联系删除

封面来源：阿程

阅读原文