小小肝脏要守护， 保肝药物来协助

瑞金医院药剂科 瑞金药师讲用药

小小肝脏要守护

保肝药物来协助

肝脏在机体生命活动中发挥着重要作用，不仅参与蛋白质、脂类及糖类等物质的代谢，也参与药物、酒精及毒物等的体内代谢过程。

在体检时，有些指标你应该关注过吧？例如：胆红素水平代表肝脏的代谢功能；白蛋白水平代表肝脏的合成蛋白功能；腹水代表肝脏合成蛋白功能严重下降；凝血功能指标代表肝脏的合成凝血因子功能；肝性脑病代表肝脏解毒功能下降等。

同时，肝脏也是各种致病因子或疾病常侵袭的器官，如异常代谢、药物、微生物等均可造成肝脏损伤，小小肝脏需要好好守护。

目前，市场上的保肝药品种比较繁多，功效不一，主要有抗炎类、促肝细胞再生类、解毒类药物、利胆类，药师带你来分类了解一下：

抗炎类

作用机理：针对炎症通路，广泛抑制各种病因介导的相关炎症反应，减轻肝脏的病理学损害，改善受损的肝细胞功能。该类药品可改善各类肝炎所致的血清氨基转移酶升高等生化异常。

代表药物：异甘草酸镁注射液、甘草酸二胺肠溶胶囊等

促肝细胞再生类

作用机理：加速修复肝细胞，使受损的肝功能和酶活力恢复正常，从而促进肝细胞再生

代表药物：多烯磷脂酰胆碱，促肝细胞生长素

解毒类药物

作用机理：为肝脏提供巯基或葡萄糖醛酸，可以增强肝脏的氧化、还原、水解等化学反应解毒功能，或者络合重金属将有毒物质转变成为水合物，通过尿液或胆汁排出体外，减少有害物质对肝脏的损害起到保肝护肝的作用

代表药物：谷胱甘肽，乙酰半胱氨酸等

利胆类

作用机理：促进胆汁分泌，减轻胆汁淤滞

代表药物：熊去氧胆酸、茴三硫和腺苷蛋氨酸等

药师提醒

保肝药的使用需要听从药师或医师的建议，不得随意使用，随意更换，更不能当作保健品，以为多多益善，是药毕竟三分毒，服药同时，需要做好肝功能指标的监测。

此外，膳食合理很重要，肝脏作为重要的代谢器官，负责对胃肠道吸收的营养进行代谢，我们常听闻的脂肪肝，酒精肝均是由不合理的饮食造成的肝损。控制三餐量，特别是高脂摄入，少饮酒，不吸烟，不乱吃药。注意作息规律，不熬夜，加强运动，迈开腿。

特别提醒：对于有肝炎病毒携带、胆管结石的患者，建议：每半年做一次肝功能化验和腹部B超是非常必要的，早发现早治疗。

供稿 / 药剂科 徐蕾

编辑 / 药剂科 陆菲

徐蕾

医学硕士

毕业于上海交通大学

瑞金医院主管药师、执业药师

2014年上海市药学会“优秀青年药师”称号

2016年度“上海药讯微信公众号”优秀科普文章作者称号

2018年上海市青年药师职业技能大赛-科普视频二等奖

发表核心期刊论文8篇，第一作者5篇

负责及参与课题共4项，其中市科委1项，医学院青年工作研究课题2项。

专业特长：抗凝药物

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