蒋胜男代表建议：推进法定婚检、保障配偶知情权

“个人身体状况属个人隐私，不应公开，这是对人身权的尊重。但并不能因此而放松甚至放弃对婚检的重视与强制。新生婴儿的健康不仅是一个家庭的事情，更关乎一个国家未来的民族素质。婚检则是婚姻健康和优生优育的屏障，它是为男女双方领取的一张健康‘通行证’。”全国人大代表蒋胜男建议，应立法推行法定婚前医学检查，并成为领结婚证前必经手续，婚姻当事人双方具有对自身与配偶身体状况的知情权与选择权。

1990年颁布及2001年修订的《中华人民共和国婚姻法》规定：患有医学上认为不应当结婚的疾病，禁止结婚。2001年6月颁布实施的《中华人民共和国母婴保健法实施办法》，对婚前检查服务内容等提出要求。2003年10月实施的《新婚姻登记条例》规定，不能把婚前健康检查作为结婚登记的前提条件。2003年强制婚检取消后，全国婚检率大跳水。以首都北京为例，2003年婚检率为100%，2004年降至5%以下，十余年来始终低于10%。2016年东城、顺义、门头沟、密云等城区婚检率不足5%，且低于上年度婚检率；2017年北京市婚检率提升无明显突破，个别区甚至下滑。

蒋胜男介绍，2003年取消强制婚检前，我国新生儿出生缺陷比例为3%，而近几年来出生缺陷总发生率约为5.6%，几乎翻了一番。根据2012年国家卫生部发布的《中国出生缺陷防治报告(2012)》，中国目前每年新增出生缺陷约90万例，从2003年起，新生儿的出生缺陷率在10年间翻了一倍。在婴儿死因的构成比里，出生缺陷已由2004年的第四位上升到2012年的第二位，占死因的19.1%。如不能在近期内大幅度提升婚检率，这种情况还将继续恶化。

2001年，中国实际参加婚检人数为879万人，检查出对婚姻有影响的传染病患者14万人。实施自愿婚检后，因婚检率走低，许多患者在不知情的状况下生下缺陷患儿，另一些患者明知自己身患疾病不宜生育，但因为没有强制婚检，从而心怀侥幸，为了追求个人的执念，向配偶隐瞒病情，最终制造悲剧。此前曾有人提出用婚检免费或半免费的方式提高自愿性的婚检率，有些地区也实践了一段时间，但效果并不理想。事实说明，在目前的情况下，只要不强制，无论是加强宣传还是免费或半免费婚检，婚检率在相当一个时期内都无法提高到原来的水平。

“由‘强制婚检’到‘自愿婚检’，当时被普遍认为是公权力退出结婚这一私权领域，符合社会与人性发展，是法治的进步。但‘自愿婚检’制度确立后，‘婚检率骤降、新生儿患病率升高’成为一个令人担忧的现象。实施婚前医学检查在当前来说是绝对必要的。人口健康是国家和人类的大事，出生缺陷的孩子，不光给家庭带来经济、精神负担，也给国家和社会带来很大的社会负担。最重要的是，实施婚检后，大部分遗传性疾病可以早发现早预防。”蒋胜男说。

对此，蒋胜男建议，应立法推行法定婚前医学检查，并成为领结婚证前的必经手续。婚姻双方必须在领证前带上婚前医学检查证明，才能完成结婚手续。但为保障隐私权，可以只出具医生建议内容如：无异状，不建议生育，或者完成治疗后生育。这不是以公权力干涉私域，医学检查的结果不是出具婚姻证明的前提，但医学检查本身应该成为出具婚姻证明流程的一部份。目前自愿婚检还存在当事人隐私权与当事人伴侣知情权冲突的问题，存在部分婚姻当事人刻意隐瞒、抗拒婚检的情况。而为保护当事人隐私，医院无法将当事人患病情况告知当事人伴侣。有人在婚后染上艾滋病、梅毒等疾病，甚至生下了患病儿，起诉医院不作为。因此，婚姻当事人双方具有对自身与配偶身体状况的知情权与选择权。为更方便推行法定婚检，建议对法定婚检费用应参照新生儿免费疫苗，规定必检项与费用范围，由国家财政负担此项费用。