“骨刺......”？大朋友，您是否有很多的问号？

原创 华山医院 陈杰 常笑健康

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您是否也有过这样的疑问：“骨刺会不会扎到肉里？吃药能消吗？该怎么办呢？还能锻炼吗？”

今天小编汇总了一些最常见的问题，让我们正确认识骨刺。

1、什么人会长骨刺？

骨刺好发于中老年人，是一种正常的老化过程，年纪越大的人越容易长骨刺。不过，现在不少年轻人因为不正确的姿势，加上久坐或久站，使脊椎提早老化，也容易有骨刺的问题。

大部分的骨刺并不会对我们造成困扰，除非长出来的骨刺压迫到神经，就可能使我们出现手脚麻痹、肌肉萎缩、腰酸背痛等症状。

2、骨刺都疼吗？骨刺越大越疼吗？

不要看骨刺的名字带了个“刺”字就以为它会引起强烈的疼痛。引起疼痛的“元凶”并非骨刺本身，而是周围软组织因为缺血缺氧的炎症反应所致。

所以不是所有骨刺都疼，只有当发生骨刺周围局部发生炎症时才会出现疼痛，炎症越重，疼痛越明显，而与骨刺大小无关。

3、骨刺是怎么形成的？

骨刺的形成，可以说是人体的一种自我保护反应的结果。

人到了一定年龄后，随着关节老化，维持关节保持稳定的结构如肌内、韧带等变得松弛，关节的稳定性下降，关节力学发生变化，促进骨刺形成。

骨刺形成是为了重新获得关节的稳定，从这个意义上看，骨刺的形成也是有一定好处的。

4、“骨刺”会不会“扎到肉”？

骨刺的形状，其实并不像它的名字中的“刺”一样，更多的是光滑的、鳞片状的，不会“扎”到肉里。而且绝大多数的骨刺没有什么症状，只是悄悄的在生长、维持机体的平衡。只有偶然体检拍片后才发现存在骨刺。

但是随着骨刺部位使用增多，该部位应对压力、牵拉、摩擦或压力持续很长一段时间后，形成了局部的无菌性炎症，炎症因子的刺激造成了该部位的疼痛，才让人误以为是骨刺“扎”得疼。

对于没有明显不适症状的骨刺，一般不需要特别处理。可一旦继发病变加重、出现不断加重的临床症状，就要及时去医院找专业医生诊治。

5、长了骨刺需要治疗吗？

随着人体老化，各个关节都有一定的骨刺形成，大多数情况下是不需要治疗的。

某些情况下关节老化严重，骨刺非常明显，并引起疼痛等症状，医生会根据病情给予药物或者物理治疗方法缓解症状。

但是骨刺本质上就是骨组织，没有药物能消除掉骨刺。部分患者如果出现骨刺压迫神经，或明显限制关节活动功能，可能需要手术治疗。

6、如果长了骨刺，需要怎么保养?

骨刺主要是因为关节老化导致的，老年人的膝关节尤其明显。

适量运动：长了骨刺，并不是说就不能动了。相反，适当运动可以增强关节周围的肌肉、韧带等，增加关节稳定性，患者可以选择散步、骑车、游泳等对膝关节负荷较少的运动方式。

减体重：体重过大会加速关节磨损，尤其是膝关节的磨损，适当减少体重可以减轻膝关节所受的压力，减缓关节磨损，从而抑制骨刺生成。

注意保暖：骨关节对于寒冷潮湿比较敏感，很多老人一遇到寒冷潮湿，就会感觉到关节部位的疼痛。穿得暖和，对保护关节很有好处。

7、骨刺如何治疗？什么情况下需要开刀？

如果骨刺没有压迫到神经引起腰痛、手麻等症状，并不用特别治疗，多数骨刺患者都不需要开刀。

不过，如果骨刺患者有下列情形时，会被建议开刀治疗：骨刺引起的疼痛超过3个月，不管是吃药还是复健都无法改善；肌肉萎缩；肌肉无力；大小便受到影响。

8、骨刺如何预防？

预防骨刺的方式十分简单，只需要多注意自己平常的习惯，例如：

避免姿势不良以及长时间维持同一个姿势；

养成运动的好习惯，散步或有氧运动，但避免过分激烈的运动；

注意生活饮食，可以多加摄取抗氧化的食材：坚果、菠菜、南瓜、蓝莓、地瓜等；

减轻体重。

9、骨刺为何常常和骨质疏松相伴？

骨质增生与骨质退变、疏松多伴行。

30岁以后，骨合成减少，如果补钙不及时，机体会增加破骨细胞的活性，从骨摄取钙、磷等用于骨质增生，因此随着骨质增生现象的逐步加剧，骨质疏松会加剧，补充钙、维生素D甚至促进骨合成的激素等都是必要的，临床中常见二者并存就不奇怪了！

作者介绍

陈杰

博士

复旦大学附属华山医院 骨科 主治医师

专业方向：关节外科，人工髋、膝关节置换，老年性关节炎的诊治，膝关节损伤。

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