测量左右胳膊血压不一样，如果超过20mmHg，要怀疑这个疾病

原创 心血管王医生 心血管王医生

很多朋友不相信电子血压计，觉得电子血压计不准确，还有很多人在测量血压的时候，不知是左胳膊准还是右胳膊准。我还碰到过不少人说男左女右，那么真的是这样的吗？

一、电子血压计和水银血压计都有准，也都有不准的

很多人只相信水银血压计，但水银血压计如果使用不当，或没有校准，测量结果也不准。何况水银血压计因为提倡无汞医疗，渐渐的水银血压计都会被淘汰；再者水银血压一旦水银泄漏，还有中毒危险。

二、那么如果使用电子血压计呢？

1、首先要选择正规厂家的电子血压计，最好不要太便宜，因为一分钱一分货还是很有道理的。

2、测量前准备至关重要，尤其不建议在运动后、憋尿、吸烟、喝咖啡、浓茶、饮酒、受寒后，等等情况下测量血压；生气、紧张、激动、高兴、恐惧、害怕、失眠、熬夜、兴奋及疼痛等可使血压变化。

3、休息5-10分钟，测量血压时，安静、舒适地坐好，两腿自然分开，全身自然放松。上臂应与心脏保持同一水平，自动测压过程，患者不能有动作，否则因肌肉运动出现的假波，使测压误差。

三、无需左右为难

很多人不知道测量左侧还是右侧，到底哪一边血压高？

一般来说，因为生理解剖的原因，左侧上臂和右侧上臂所测得的血压数值有一定差异，但一般不会超过10 mmHg。至于具体那一侧高，每个人都不一样，所以我们建议两侧都需要测量。

同时测量左侧上臂和右侧上臂，基本上确认哪一侧高，以后再测量时以较高一侧为准。

无论是否患有高血压，如果两侧血压测量数值差值过大，超过10 mmHg尤其是超过20 mmHg，有可能是病理状态。

四、左右两侧血压差别大什么原因？

随着年龄的增加，对于老年而言，导致左右差异较大的最常见原因是动脉粥样硬化；锁骨下动脉动脉等血管粥样硬化性疾病所致的动脉狭窄，动脉硬化严重，引起血管狭窄，那就会影响血压，血管越狭窄，血压结果越低，但越偏离真实的血压，因此，同时测量左右两侧非常重要。

年轻人可能因先天畸形、多发性大动脉炎所导致，也要应予重视。比如说发现左侧上臂和右侧上臂血压差距过大，做锁骨下彩超的同时也可以考虑查颈动脉彩超、肾动脉彩超、甚至胸部CT以明确。

如果胸痛同时伴随双侧胳膊血压差别过大，一定要先考虑主动脉夹层这个危重疾病，这是九死一生的疾病。

总之，无论是从操作方便来说，还是高血压的指南推荐，都建议大家使用电子血压计，同时测量双侧胳膊的血压，以高一侧为准。

【心血管王医生版权】

阅读原文