做试管婴儿，会影响卵巢功能吗？

原创 掌健识 上海市医学会健康科普基地

为了提高试管婴儿的成功率,通常需要进行促排卵。那么促排卵治疗是否会影响卵巢功能呢？这是很多患者在进行试管婴儿治疗时担心的问题。有的患者觉得我们正常一个月就排一个卵，可是做试管婴儿过程中，会促排卵一次性取十多个甚至是更多卵, 这样会不会影响卵巢储备，而导致提早绝经呢？ 实际上促排卵是不会影响卵巢功能，导致卵巢提早衰老的。为什么这么说？我们可以从两个方面分析。一方面从理论分析，另一方面可以从目前临床跟踪的数据来看。

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首先，从促排卵的机制理论上分析。

在生育年龄女性的每个月经周期，卵巢上都会募集生长出一批（近年来研究认为是多批）的卵泡, 这些募集的卵泡只有一个主导卵泡会最终长大并排卵， 而其余的卵泡都会相继地走向闭锁和凋亡（如图1）。试管婴儿促排卵只是增加血液中的FSH浓度，这样大多数原先本该走向闭锁和凋亡的卵泡摆脱原有命运也被刺激长大，并被取出。储备于卵巢内的未被募集的卵泡因为不表达FSH受体，是不会受到促排卵药物的影响的。所以从理论上来看，促排卵是不会影响女性的卵巢功能的。

▲ 自然周期卵泡发育与试管婴儿促排卵卵泡发育示意图。

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其次，我们可以从研究数据来看。

我们很多的临床科学家也同样关注着这一问题的，因为医生在治疗的时候也是希望能尽量减少伤害。至今为止全世界的科学家针对这一问题有多项的研究。对进行试管婴儿治疗的妇女进行跟踪随访，结果都显示促排卵并不会改变女性的绝经年龄。 如，2005年de Boer EJ博士等人曾对原因不明性不孕进行IVF治疗的女性进行了5年的随访研究, 发现促排卵 6次以上的患者与促排卵1次的患者相比, 并未出现早绝经的趋势。因此，目前认为对卵巢功能正常的患者, 超排卵不会明显影响卵巢储备。

所以不管是从理论上分析还是实际的跟踪数据来看，试管婴儿促排卵都不会导致女性卵巢储备下降，而导致早绝经。需要做试管婴儿治疗的患者也就不用担心啦！

(图片源于网络)

供稿：上海市医学会生殖医学专科分会

作者： 芦雪峰

审核：孙赟 上海市医学会生殖医学专科分会主任委员

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原标题：《【掌健识】做试管婴儿影响卵巢功能吗》

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