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想生娃,却总是备孕失败?快看看是不是这个原因

2020-05-20 07:48
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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原创 栗振 检验医学网

作者:栗振

单位:山东省临沂市中心医院

小方,30岁,一孩母亲。二胎政策放开后,一直走在孕二胎的路上,因为年轻没有刻意备孕,想来个意外收获。可是,这一备就是三年,就是不见收获,爷爷奶奶催了,说再不生他们就老了,看不了孩子了。姥姥姥爷急了,直问她是不是有毛病,不行抓紧去医院看医生。是啊,三年都过去了,也没有避孕,怎么就是没孕呢?小方自己私下里也犯开了低咕,还是去医院看看吧,虽然一向自信的小方坚信自己很健康,没毛病。说不定是孩子爸的原因呢,但孩子爸生活规律,没有不良嗜好,还是先查查自己再说吧。

不查不知道,一查果然问题在自己,原来小方得了细菌性阴道炎(BV)阴道加德纳菌(GV)感染,成群的线索细胞是阻碍她受孕的元凶。

什么是线索细胞呢?

线索细胞是阴道加德纳菌(GV)及其他一些厌氧小杆菌黏附在阴道鳞状上皮上,使鳞状上皮发生锯齿状改变,有些细胞已溶解,核模糊不清,出现斑点和大量小颗粒,也可以大量散在或聚集成团成“沙丘”,革兰染色后为革兰阴性或阴阳不定的小杆菌。

有报道说明, GV体外对于精子膜存在直接的影响,并且与孵育时间、菌量多少有关。GV附着在精子体表面,直接阻碍精子的运动能力,它的代谢产物也会对精子的活力产生影响并最终杀死精子,但它对精子膜的影响机制是代谢产物化学损伤还是菌体吸附的机械损伤仍需探知。因此当精子在阴道内遇到大量GV时就悲剧了,这也就是小方多年不孕的原因之一。

GV可导致女性阴道分泌物增多,常常和其它一些杂菌一起,引起细菌性阴道炎(BV),氨试验阳性,有鱼腥味。BV是育龄期妇女常见的阴道感染性疾病,是一种性传播疾病。有些患者自述无症状,方女士就是这种情况。GV可引起一系列妊娠并发症,如早产、胎膜早破、宫内感染、胎儿宫内窘迫等,对生育质量的影响极大。

【参考文献】

1、刘杨,张秋莹,魏志家.阴道加德纳菌体对人精子膜完整性的影响.中国男科杂志,2009,23(11):61-62.

2、刘春萌,赵文珍,徐晨.阴道加德纳菌体对大鼠睾丸生精小管的影响.实用医学杂志,2008,24(19):3311-3313.

3、袁长巍。生殖道感染、精液质量不高,原来都是这个细菌作怪......检验医学网 2018-09-26

编辑:小冉 审校:Rose

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