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研究显示,我们从儿童期就开始动脉硬化,这样才能预防心血管病
原创 心血管王医生 心血管王医生
我们出生的时候,动脉血管是有弹性的,随着时间推移,年龄增加我们的动脉就会变硬,比起年轻的时候,越来越硬了,就叫动脉硬化!
一、动脉粥样硬化?要完全避免动脉硬化,其实几乎不可能,只要我们都能活到一定的年龄,我们几乎每个人都会有动脉硬化。
但有动脉硬化,不代表一定会出现血管疾病,只有比较严重的动脉硬化,也就是动脉硬化才可能会导致各种血管疾病。因为各种原因,一部分的动脉硬化进展比较快,从动脉血管内膜开始,局部有脂质聚集,纤维组织增生以及钙化沉着,逐渐就会形成斑块,动脉内膜的脂质聚集外观呈黄色粥样,所以叫动脉粥样硬化。
这种动脉粥样硬化,一旦加重,就会导致血管狭窄,引起血流不畅,引起缺血,主要影响的是心脏动脉,颈动脉、脑动脉、肾动脉等大动脉。持续加重,就会导致心血管狭窄、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄;一旦这个斑块破裂就会形成血栓,导致心肌梗死、脑梗死等恶性疾病。二、完全避免动脉硬化不可能
总体来说,大多数人从40岁以后开始逐渐出现动脉硬化,到50岁就会快速加重;男性多于女性,在女性绝经后,男性和女性几乎相等。
在30年前,北京阜外医院就做过一个研究,观察不同年龄的人动脉粥样硬化情况。结果发现,动脉硬化开始于儿童,然后逐渐进展,在中青年进展最快,到老年后,基本上就人人都有了。所以我说要想完全避免动脉硬化,几乎是不可能的。
三、为何有人因动脉硬化导致了心脑血管疾病,有人没事?
既然人人都可能出现动脉硬化,那为什么只有一部分人才会得冠心病、脑梗死呢?还有很多人即使八九十岁了,还没有心脑血管疾病?这是因为动脉硬化的程度不一样,我们上面说明动脉硬化,也就是血管逐渐变硬,不像年轻时候那么有弹性,这一点是不可避免的。但是并不是每个人动脉硬化过程中,都会形成斑块,或者说即使形成斑块,也不一定斑块很严重;比如说斑块很小,并不会影响血流,那么就不会导致心脑血管疾病。
举一个例子,比如我们心脏动脉血管狭窄,也就是冠心病。冠心病的定义是当动脉粥样硬化斑块引起的狭窄大于50%的时候,才叫冠心病;当小于50%的时候,也有斑块,也属于动脉粥样硬化,但不叫冠心病,只是叫冠状动脉粥样硬化。
所以,只有严重的动脉硬化,严重的动脉粥样硬化,才会引起缺血,导致疾病,甚至导致斑块破裂,形成血栓。可能出现冠心病、心绞痛、心肌梗死、颈动脉严重狭窄、脑梗死等等疾病。
那么为什么有人动脉粥样硬化严重,有人动脉粥样硬化不严重,或者说有人动脉硬化就引起了心脑血管疾病,而有人即使到老,也没有因为动脉硬化,引起心脑血管疾病呢?这主要是由每个人的动脉硬化程度不同决定的!
四、为何每个人动脉硬化程度不同?
我们说了几乎每个人都会出现不同程度的动脉硬化,可是为什么每个人严重程度不一样呢?主要是每个人的危险因素不一样,或对待危险因素的态度不一样。
引起动脉粥样硬化加重的最主要因素:遗传因素、糖尿病、高血压、高血脂;如果有这4点,那么动脉硬化进展就快;但如果能即使发现高血压、糖尿病、高血脂,也能有效的控制动脉粥样硬化进展。可是如果没有及时发现三高或发现三高没有积极控制,那么动脉粥样硬化就会加快进展,直至发展为心脑血管疾病。
所以有没有三高,以及出现三高后的态度,决定着动脉粥样硬化的严重程度。
除了这4个因素还和我们平时的生活方式密切相关:
长期抽烟、肥胖、久坐不运动、不健康饮食、酗酒、高尿酸、高同型半胱氨酸血症、A型性格、不吃早点等等都会影响动脉粥样硬化的进展。
五、如何才能延缓动脉粥样硬化进程,避免心脑血管疾病?
预防动脉粥样硬化应从孩子抓起,因为我们从小开始就会逐渐的动脉硬化,所以必须从小开始养成健康的生活方式。远离烟酒、控制体重、低盐低糖低脂饮食、坚持运动、按时作息;到了一定年龄或者有家族史的人早早监测血压、血糖、血脂、尿酸、同型半胱氨酸;发现高血压、高血脂、糖尿病、高尿酸等等要及时正规的控制。这样才能控制动脉硬化进展,延缓动脉粥样硬化。
斑块一旦破裂就会形成血栓,往往是致命的,对于严重的斑块,即使没有血栓,如果影响了血流,或斑块在重要的部位,或不稳定斑块,都需要处理。除了上述健康生活,必要情况下可能需要他汀及阿司匹林来稳定斑块预防血栓。
总之,要想50岁,没有动脉硬化,或者严格的说没有动脉粥样硬化,导致的血管狭窄,导致的缺血,导致的心脑血管疾病,必须从小开始养健康的生活习惯。这个习惯一旦养成,那可是一辈子的事情;或者您没养成这个好习惯,那就可能早早得了心脑血管疾病,这种没有养成好习惯的习惯也是一辈子的事情!
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