不好好“扎手指”，结果当然很“扎心”

原创 蜕变 医学界内分泌频道

测血糖是门必修课，患者们记得常来上课哦！

说到测血糖，糖尿病患者们都太熟悉了！自从被诊断了糖尿病，测血糖也成了必备技能。糖尿病患者们在家用血糖仪监测血糖，简单方便，而且能有效评估自己的血糖控制情况。

然而，经常听到糖尿病患者说：

“测血糖扎手太疼了，十指连心，每天扎几次，天天扎，真是受不了”

“得了糖尿病之后，我这手都扎成’筛子’了，真是不得劲儿”

“天天测，试纸、针头都是钱，多浪费啊”

“我这血糖在医院测的好着呢，在家不用测”

……

这么说来，测血糖又疼又费钱，真是“扎心”啊，难怪很多糖尿病患者不愿测血糖。

那试纸这么贵，扎手那么疼，到底为什么一定要让糖尿病患者测血糖呢？那接下来我们就来聊聊……

01

有效控糖最简单的方式

国内外的糖尿病指南都推荐糖尿病患者监测血糖，血糖一有异常，立马就能知道！嗯，十分方便快捷！

国内慢性病负担的研究也显示，2010年中国就有80万人的死亡是由糖尿病引起的，糖尿病可以使患者平均减寿9年。

这就意味着，糖尿病成了人生列车通向死亡终点的加速器，并发症的发生，就是给加速器增加马力！

不过，试想一下，如果糖尿病患者的血糖长期控制都很好，相当于糖尿病这个加速器不好使了，大家的人生列车就可以慢慢的按照自己的轨道，一边欣赏沿途的美景，一边无憾的向前开着……

这么说来，测血糖就是血糖控制的利器，糖尿病患者要时常用起来呀！

02

早发现、早预防、早治疗！

多项国内外研究指出，自我血糖监测可以帮助患者预防低血糖和极高血糖，以便调整饮食、运动和用药方案，帮助控制血糖，降低并发症的发生率。

临床研究资料发现，血糖控制有三怕：

▲ 一怕低血糖

低血糖是糖尿病致死主要原因之一，一次严重的低血糖或者由此诱发的心脑血管事件可能抵消一辈子费劲心力维持正常血糖所带来的益处。

对于接受药物治疗的糖尿病患者来说，血糖值≤3.9mmol/L就是低血糖了（非糖尿病患者应低于2.8mmol/L）！

轻者可能出现心悸、焦虑、出汗等症状，如果不能及时发现和纠正，可导致神志不清、昏迷等脑损伤症状，也可诱发心肌梗死、心律失常，甚至危及生命。

所以测血糖是预防和及时发现低血糖的重要方式，糖尿病患者一定要重视！

▲ 二怕持续高血糖

持续高血糖，就是指糖尿病患者的血糖长期高于血糖管理的目标。

中国2型糖尿病防治指南建议，2型糖尿病的朋友们血糖控制目标为：空腹时4.4~7.0mmol/L，非空腹时<10.0 mmol/L，糖化血红蛋白<7.0%；应根据糖尿病患者的年龄、合并症、并发症等不同而制定个体化目标。

持续的高血糖状态会增加糖尿病并发症风险。血液中持续高糖，会引起身体糖毒、脂毒，引发心、肾、眼、足等多器官损伤，花钱多，人遭罪，还拖累家人……

▲三怕血糖波动大

经常发现有些糖尿病患者的血糖，像过山车一样忽高忽低，这种大的血糖波动会增加并发症的风险，一定要警惕！

由于患者们血糖调节机制受损，血糖整体偏高，同一天之内血糖波动幅度能达到正常人群的3倍！就好比水管里的水流，忽大忽小，水管就很容易爆，血糖忽高忽低，很容易引起并发症。

如果糖尿病患者发现餐后血糖10.0 mmol/L以上，而餐前血糖不高，就说明饮食不恰当，需要减少主食的量，适当增加绿色蔬菜的摄入。

如果发现血糖低于4.0 mmol/L，那就要注意了！如果没有低血糖症状，可以及时补充15-20g糖的食品（比如4片苏打饼干，1个约30g的面包片），进食后15分钟再次测血糖。若无缓解，或者多次发生，一定要及时就医！

03

用好试纸能省钱！

很多患者觉得“一片试纸就得2-3块钱，一天得测好几次，太费钱了！我花钱买药就够了……”这种观念是错误的！

大家遵医嘱规律测血糖，血糖达标的情况下，一个月也就40元左右，一盒药的钱都不到。

可是，如果您血糖控制不好，在血糖控制之前要测更多次，需要用更多试纸。然后，用不了几年，控糖的药钱就得翻倍，还得经常住院治疗。住一次院，少说好几千，多则几万甚至几十万。

据估计，糖尿病患者如果出现糖尿病眼底病变，激光治疗费用在3000元以上；如果得了糖尿病足，平均治疗费用2万以上；如果得了糖尿病肾病，透析治疗费用每年得5万以上；如果出现心梗，抢救费用就得1万以上，若是装支架，就得花4万以上了……

且不说长期并发症，短期胡吃海喝，不测血糖，就如同掩耳盗铃，害己伤人。严重高血糖会出现酮症酸中毒甚至昏迷，一旦住进了ICU（重症监护室），一天花费就得上万。关键是，您命悬一线，随时可能丢了性命！不少到最后卖房卖车看病，最终却“人财两空”。

要是您好好测血糖，及时调整生活方式和治疗方案，就可以减少测血糖的次数，也降低了并发症的发生率。您好好测血糖、控血糖，就是在省钱呀！

当然，也有不少患者在家好好测血糖，可是测血糖的方法不对，浪费了试纸，白花了冤枉钱，还挨了疼！

在这里，提示几个测血糖要点，迅速掌握“省钱”技能！

① 采血前让手臂下垂、活动手指，或者用温水洗手，让手指的血液充盈，保证一针见血。

② 插入试纸后，听到“滴”声再扎手指，以免仪器故障导致的试纸浪费。

血糖就像是大家的一个孩子，糖尿病患者们在家用血糖仪测血糖，就是给自己的血糖宝宝考个试，针对考试成绩，给血糖宝宝及时调整管理方案。

戴上糖尿病的帽子，能不能摘，现在医学上还有争议。与其心存侥幸，不如脚踏实地，从每天的健康生活开始。愿您照顾好自己的血糖宝贝，高质量的幸福生活下去！

您今天测血糖了吗？欢迎大家留言讨论！

参考文献：

[1] Diabetes Advocacy: Standards of Medical Care in Diabetes-2019. Diabetes Care. 2020,43:S203-S204

[2] 中国2型糖尿病防治指南(2017年版). 中华糖尿病杂志. 2018,10(1): 4-67

[3] 陈妍, 林羽, 林娟, 等. 2型糖尿病急诊患者危险因素管理及影响因素分析. 解放军护理杂志, 2014,31(15):5-8

[4] 侯清涛, 李芸, 李舍予, 等. 全球糖尿病疾病负担现状. 中国糖尿病杂志, 2016,24(1):92-96

本文首发丨医学界内分泌频道

本文作者丨蜕变

审核 | 主治医师 徐乃佳

责任编辑丨罗千惠

原标题：《不好好“扎手指”，结果当然很“扎心”！》

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