长在9个部位的痣，与癌症“密不可分”，要及时处理

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据报道，一男子洗澡搓破痣，最后竟变成皮肤癌！

该男子的痣只有米粒大小，有一天搓澡时搓破了，但没当回事。然而一段时间过去，痣的伤口不但一直没好，还会经常流血。

男子去医院皮肤科检查后发现，这竟是“基底细胞癌”。不过，好在癌细胞没扩散，手术顺利，他住了几天院便出院了，如长期忽视，会有致命风险。

图源：江苏公共-新闻

色素痣居然还可能是癌，这可吓坏了不少人。也有人会问：既然会癌变，能不能提前点掉色素痣？点痣会不会反而让痣癌变？下面我们就来一探究竟。

多次激光点色素痣，可能发生癌变

浙医二院皮肤科主任、中华医学会皮肤学分会顾问郑敏教授对此表示：“我们曾对过去20年内反复做过激光点痣的患者进行了跟踪分析，结果发现，约有13%的患者经多次激光点痣后发生癌变了。

上个月，杭州一医院收治了一名54岁的恶性肿瘤女性患者。令人惊讶的是，这个淋巴转移性恶性肿瘤跟该患者半年前的一次激光点痣密切相关。最后病理诊断表明，该女士为淋巴结转移性恶性黑色素瘤。

这还要从激光去色素痣的原理说起。

激光去色素痣主要就是利用二氧化碳激光直接打在痣细胞团上，杀死痣细胞。但是注意，激光对医生的手法考验很大，烧灼位置深了容易留疤，浅了容易残留痣细胞，导致痣复发；并且激光往往不能100%的将全部痣细胞杀死，而这些残留的痣细胞就有可能在经反复激光治疗的刺激或外力磨擦后发生癌变。

所以，建议大家要慎重祛色素痣，如果决定去除色素痣，一定要选择正规大医院，先分清是普通的色素痣还是黑色素瘤，再针对性定制解决方案。

如何区分色素痣与黑色素瘤？

重庆大学附属肿瘤医院王东林表示：其实想要分别是色素痣还是黑色素瘤也不难，主要可以通过色素痣的部位、形状、大小、颜色等5方面来辨别。

图源网络

具体如下：

1、对称性

观察色素痣的表面，我们会发现，良性色素痣两边是比较对称的，肿物位于痣中央；而恶性黑色素瘤则相反，外形是比较不规则的，也不对称。

2、颜色

一般的色素痣，颜色基本上都是棕黄色、棕褐色或黑色;而恶性黑色素瘤的颜色就比较多了，通常会在普通色素痣颜色的基础上再掺杂其它的颜色，尤其是短时间内发现色素痣的颜色突然变黑、变蓝或变淡、加深等情况时，要高度警惕恶性黑色素瘤。

3、边缘

如果你仔细观察，会发现普通色素痣的边缘是比较光滑的，与周围皮肤分界清楚，而恶性黑色素瘤多参差不齐，呈锯齿样改变。

4、大小直径

根据色素痣的大小很多时候也能帮助我们初步判断色素痣是良性的还是恶性的，一般来说，普通色素痣的直径多<5㎜；恶性黑色素瘤直径大多>5mm。

5、其他特征

一般的色素痣，很多年都不会有什么变化，也没有什么不舒服的感觉；而恶性黑色素瘤不一样，可在短期内明显增大，而且痣周围的皮肤还可能出现出血、溃疡、瘙痒等不适的感觉，并且破溃之后很难愈合，可出现溃疡或结痂等表现，周围还会出现许多新的小肿物。

如果发现色素痣四周2cm出现许多新的小痣或小黑点，还伴有区域淋巴结肿大，要高度警惕恶性黑色素瘤，因为这是它的典型表现，主要是癌细胞分裂、扩展引起。

一般来说，根据上述这些特征即可初步判断出色素痣是良性的还是恶性的，大家可以自己仔细观察下。

这些部位的痣更危险！

此外，提醒大家：色素痣如果长在这些恶性黑色素瘤好发部位时，更危险！

长在鼻腔、口腔黏膜、手掌、足底、外阴、肛门、生殖器等特殊部位的色素痣，因为经常摩擦，所以发生恶变的几率要更高；

头部、颈部的色素痣因为长期受到阳光暴晒，所以也有可能恶变。

如果发现你的色素痣属于上述这些情况，请及时到医院检查，看色素痣是属于良性还是恶性。一般来说，通过病理切片即可诊断出来，然后再针对检查结果进行治疗。

色素痣怎么治疗？

不同的色素痣的情况采取的治疗方法也不一样，目前临床上比较多用的方法有液氮冷冻法、激光、手术切除等。

其中液氮冷冻主要是利用液氮使色素冻结，然后让色素痣形成水疮，然后自行脱屑，有不出血、不易产生瘢痕、费用低等优点，但只适合位置以及颜色比较浅、面积比较小的色素痣，有时可能需要多次治疗才可去除；

激光主要是利用二氧化碳超脉冲激光将色素痣打掉，效果是比较明显的，且由于是可视操作，所以深度可控，不会伤及多余皮肤组织，创伤比较小，恢复的也比较快；

手术是色素痣的主要去除方法，凡是怀疑“色素痣”有恶变的可能性，或特别大、黑、深，用非手术法不能彻底除去的色素痣都可以通过手术去除。

所以，具体采取哪个还需要根据个人情况选择而定。根据患者的具体情况，如痣的大小位置、伴随情况、是否有癌变风险等选择合适的治疗手段。

参考资料：

[1].什么样的黑痣会癌变?从五个变化来判断.人民网-生命时报,2015-02-13.

[2].是痣?是黑色素瘤?看完微信你就会区分了!. 重庆大学附属肿瘤医院,2017-02-22.

[3].点过痣吗?你的患癌风险可能上升了!.浙江在线健康网, 2019-03-05.

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