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疫情过后，检验科有什么改变吗？

2020-05-12 08:03

来源：澎湃新闻·澎湃号·湃客

原创黄昏检验医学网

经历了这次突如其来的新冠肺炎疫情，检验科在医院中地位发生了明显改变，临床医护也改变了以往对检验科的看法，同时也增加了检验科工作人员上班时的心理负担。

在过去，很多人都认为在检验科上班很轻松，不就是用手指摁摁按钮，玩玩高新尖的检验仪器罢了嘛，也不需要什么高深的技术储备，让其他科室同事很是羡慕，其实不是他们想象的那样简单，也没那么容易。

就拿血常规检验来说吧，当血小板低于正常值、白细胞明显高于正常或白细胞分类不明时，我们是要对血液进行推片复检的，验证血小板及白细胞的真实情况，这里面需要付出很多的时间和功夫的，也是饱含技术含量的。而在这次对新冠肺炎疫情的防控中需要加强对医疗卫生人员的技术培训和指导，提高人员操作的规范性，实验室检测人员要经过严格的规范化培训，持证上岗，要确保实验室检测人员熟练掌握标本处理、相关试剂使用和检测方法，务必要减少因技术操作问题对检测结果准确性和可靠性的影响，开展检测工作时必须做好生物安全防护。

通过疫情防控，很多人改变了对检验科的看法，他们认可检验科也是非常需要技术储备的，需要专业技术很强的业务骨干来操作的，不是随意喊来一个员工就能搞定的，另外进行生物安全防护时，检验科相关专业技术人员要穿戴一套一套防护装置，一连工作几个小时，也挺遭罪的，其实检验科员工也很辛苦的。

在以往，很多人不是很重视检验科，而对这次疫情的防控工作和检测需求，需要加强医疗卫生机构实验室建设，要建立符合生物安全二级及以上标准的临床检验实验室，符合《医疗机构临床基因扩增检验实验室管理办法》（卫办医政发〔2010〕194号）的要求，具有PCR实验室条件，具备独立开展新型冠状病毒检测的能力，这样的实验室条件是非常苛刻的，但检验科做到了，在疫情防控中，病毒核酸检测实验室发挥了非常重要的作用，核酸检测不仅是作为新冠肺炎确诊的金标准，而且也是作为患者出院的重要依据，毋庸置疑，疫情过后，检验科在很多人的心目中的地位大幅度攀升，觉得检验科了不起，很厉害。

检验科在人们心目中地位攀升的同时，疫情也改变了检验科工作者工作时的心理状态。

病毒对紫外线和热敏感，56摄氏度30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯己定不能有效灭活病毒。平时我们习惯用手消液对手消毒，而现在不是了，因为手消液的主要成分是氯己定，上班时反而离不开75%的酒精了，有酒精在身边心理更踏实，酒精就是我们在工作中消杀新冠病毒的杀伤武器。用酒精洗一洗，检验人更健康，成为检验人当下最为流行的工作台词。

第七版新冠肺炎《诊疗方案》中提到，在传播途径方面，呼吸道飞沫传播和接触传播是主要的传播途径，在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能，由于在粪便及尿液中可分离到新型冠状病毒，应注意粪便及尿对环境污染造成气溶胶或接触传播。检验科经常就是与血、尿、粪打交道的，对血液标本离心就可能产生气溶胶，搞得我们怕怕的，每次离心或接触患者的标本就有一种想对自己进行自我隔离14天的想法，免得传染给别人。当我们每接诊一位患者时，都会潜意识的查看患者及其家属是否戴有口罩，是否咳嗽或打喷嚏。

第七版《诊疗方案》中谈到部分儿童及新生儿病理症状不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现为精神弱、呼吸急促。这让我们看到小孩子的临床诊断为腹泻、发热待查等，我们就会有一种恐惧心理，特别是当患者来检验血常规和C反应蛋白的时候手里还拿着肺部CT申请单，那心里不是一般的怕，等给这些患者检验完成后，就赶紧用酒精洗洗手，甚至赶紧用自来水把脸部也好好洗一遍，生怕没洗净，上班遇到这样的患者感觉挺累的。