长时间四肢无力，当心是重症肌无力

原创 祝博士 凤凰养身研究所

今日专家

崔丽英

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北京协和医院神经内科主任，主任医师、博士研究生导师。

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中华医学会神经病学分会主任委员，全国肌电图和临床神经电生理学组名誉组长，国际临床神经电生理联盟（IFCN）执委。

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擅长运动神经元病、周围神经病、肌肉病等神经系统的各种疑难杂症的诊治。

你是否有过手脚没劲儿、浑身乏力、眼皮睁不开的感觉？

虽然这些症状很常见，但如果乏力症状持续加重，很可能和一种危险的疾病有关联，这个疾病就是：

重症肌无力

20世纪90年代热播的经典电视剧《过把瘾》中，男主角方言就是一名重症肌无力患者。

截图来源：电视剧《过把瘾》

01

什么是重症肌无力？

重症肌无力是一种由于神经肌肉接头传递障碍而引起的自身免疫性疾病。

我们在完成一个动作时，首先是由大脑皮层发出一个信号，这个信号经过神经传导，刺激神经末梢产生乙酰胆碱的囊泡。乙酰胆碱是一种神经递质，它在神经信号的传导中发挥着至关重要的作用。

正常情况下，这些囊泡能够刺激肌肉，让肌肉做出正常的收缩运动。而重症肌无力患者体内有一种抗体，会阻碍囊泡与乙酰胆碱的受体相结合。如此一来，患者的肌肉就无法正常收缩，出现部分或全身骨骼肌无力的情况。

重症肌无力分为全身型和眼肌型两种。

全身型重症肌无力：在早期可使全身肌肉受累，导致肌肉无力，甚至累及呼吸肌，导致生命危险。

眼肌型重症肌无力：在早期病变只限于眼外肌，但如果不及时治疗，也可能发展成重症肌无力危象，分分钟可夺人性命！

02

重症肌无力，如何自测？

No.1

眨眼睛

用力眨眼30次，患有重症肌无力的人眼睛会越来越小，甚至睁不开。

No.2

双手平举

双手平举2分钟。患者重症肌无力的人，一般难以坚持到2分钟。

03

警惕重症肌无力的信号

1⃣️ 眼外肌症状：眼睑下垂、视物成双、眼球活动受限、眼球固定。

2⃣️ 咽喉肌症状：说话含糊不清、吞咽困难、饮水呛咳、咀嚼无力。

3⃣️ 颈部症状：颈软、抬头或者转颈无力。

4⃣️ 四肢肌肉症状：肢体无力以近端为主，抬臂、梳头、上楼梯困难。

5⃣️ 呼吸肌症状：咳嗽无力甚至呼吸困难。

04

重症肌无力的诱因

感冒、受凉、精神创伤、吵架生气、病毒感染、过度劳累等都可以成为重症肌无力的诱发因素。

我们无法直接预防重症肌无力的发生，但是我们可以预防其诱因的发生，时刻注意自己的身体状况，调节情绪。

如果发觉自己有了一些重症肌无力的症状，一定要及早就医。

05

如何区分重症肌无力和脑梗

重症肌无力的症状，如眼皮抬不起来，肢体无力、麻木等，也会出现在脑梗死患者的身上。

那么，我们该如何区分呢？

脑梗死往往突然起病，患者会出现半身无力或者半身感觉障碍、偏盲等症状，很少出现四肢对称发病的情况。

而重症肌无力起病隐匿，可累及全身骨骼肌，症状在劳累后会加重，病情时好时坏。

编辑：周逸宁

文章选载于2019年5月《祝您健康·养生堂》

原标题：持续加重的乏力要当心

原标题：《长时间四肢无力，当心是重症肌无力！》

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