儿童发育医生揭秘：宝宝为什么睡不好？

原创 Dr.Meow 马蕾孕哺育

妈妈A：

医生医生，快帮我看看，我家还没满月，睡觉的时候总是突然惊醒，手脚乱挥，好吓人，宝宝怎么了？是不是缺钙？要不要补钙？

妈妈B：

医生医生，我家月子里挺好睡的，怎么现在越来越大，三个月多了开始老睡不踏实了呢？是不是网上说的“睡眠倒退”，改怎么办啊？

妈妈C：

医生医生，我家儿子不能自己睡，总是要人哄睡、抱睡，你能不能教教我怎么让他自主入睡啊？

妈妈D：

医生医生，我女儿睡不好，网上有很多睡眠训练方法，你能不能给我推荐一种比较好的啊。

妈妈E：

医生医生，我家不能睡整夜觉，一夜要醒十几次。还要吃夜奶，怎么把夜奶断掉啊？

妈妈F：

医生医生……

Dr.Meow:

这个么，说来话长，你们真想听，真的想知道怎么办么？那就搬好小板凳，听我慢慢说。

最近喵医生的工作特别幸苦，刚刚结束一天的工作，正准备上床睡觉，睡前例行扫一眼朋友圈，这不看不要紧，朋友圈又出事儿了。我想大家从开头已经知道我今天想和大家聊的话题了。

写这篇文章的时间正是深夜11点，我掀开被子爬起来，毫无睡意，我打算和大家聊一聊宝宝们的睡眠问题了。

此刻，如果我的妈妈在我身边的话，肯定也是一个焦虑的老母亲：“这么晚不睡觉，想干嘛？”可是，我已经完全清醒，不写完这篇文章是绝不可能进入下一个睡眠周期了。

我也是过来人，我深知成为妈妈并不是一个只体会到幸福感的角色，我们会有很多很多的压力，来自于我们养育的孩子，来自于周围的眼光，更多的是来自于自己，来自于自己的不确定和不自信。

是啊，生孩子我们是头一遭，即使是二胎，生老二也是头一次。

正如我们无法踏入同一条河流，我们也无法养育同一个孩子。

那么，我怎么能用一种方法去告诉你们如何做呢？

当妈妈带着这样的困惑——“我的宝宝睡不好，怎么办？”来到我的门诊寻求帮助的时候，言外之意，妈妈已经确定自己的宝宝睡的是“不好的”。亲爱的妈妈，我想问一问，你们是如何判断“自己的宝宝睡的不好”呢？

如果是在5年前，我的建议可能也是不合适的，正如你们常常听到的，我也许会说：缺钙，要补钙；该断夜奶了，断了奶就能睡整夜觉了；母乳就是睡不好，吃奶粉就好了；你就让他哭一会儿，哭哭就好了，别太宠……

抱歉，我们的建议往往是基于我们所掌握的知识，如果我们没有更新我们自己的知识，我们给到大家的建议或许并不是最合适的那个答案。

妈妈们，从现在开始，我想告诉你们一些最基本的关于宝宝睡眠的知识，以便你们在听取其他意见的时候可以拥有自己独立思考的能力，这种能力是来自于妈妈的本能，以及宝宝给我们的提示，婴儿的睡眠是婴儿和妈妈之间达成的默契，而在这个过程中，妈妈往往需要妥协，要改变的不是宝宝，而是我们自己。

为了寻找一个科学的答案，我翻阅了国外非常多的关于婴儿睡眠的文献，其中有一篇全球多个睡眠专家的共识，至今让我印象深刻。

“婴儿良好睡眠的定义——第二天是醒着的！”

当我看到这个定义的时候，我终于恍然大悟。每个宝宝的睡眠或者延伸到每个成人的睡眠，都是非常个性化的生理过程。睡眠仅仅为了满足自己的身体需要，绝不是为了满足其他人。

只要宝宝自己觉得可以的睡眠，就是好的睡眠。可是宝宝怎么样让我们知道这个小生物睡够了，自己觉得可以了呢？——就是生长发和发育良好，第二天是醒着的。

嗨！妈妈们，忘掉书本上的参考睡眠时间。养育孩子，尽可能多的用到我们的右脑去感性思维，而不要太过于左脑。

我见过太多的母乳妈妈，看了书，想要按照书上的“EASY”模式去训练被搞得焦头烂额，或者因为宝宝小睡少睡了半小时，每天少睡了1小时而焦虑。

Take it easy！

就像喵医生今天，肯定要晚睡了，明天6点也要照常起床工作，算下来的话，糟糕，睡眠时间肯定不足推荐时间了。我们自己偶尔都会放肆一下，何况宝宝。

宝宝在生长发育的过程中有太多会影响原先睡眠结构的事情出现，所以，妈妈们，我们要尝试重新用全新的角度去理解孩子不同的睡眠模式。

按照这样的思维逻辑，那么我们想要说“我的宝宝睡的不好”，就不能按照自己得主观来判断，宝宝的睡眠模式本来就和成人不同，因此，更多的是给大人的生活节奏带来的困扰，而绝非睡眠本身这个生理过程出现了问题。

如果说，睡的好不好，很难去判断。

那么，我们按照上面的逻辑：婴儿良好的睡眠=良好的生长+良好的发育+第二天清醒着（包括吃喝拉撒玩儿）。

那这样，我们就很容易去梳理了。

我从来不会用填鸭式的方法来教会你们如何养育自己的宝宝，因为每一个宝宝都不同，哪怕我把我自己的孩子养的再好，哪怕我接诊过超过5万例的宝宝，我都会告诉自己，下一个孩子永远是崭新的，独特的，我们的建议一定是个体化的，定制的。

妈妈们，相信你们作为妈妈的本能和直觉，很多时候，你们从内心知道如何去做，只是你们因为外界的声音而放弃了自己的坚持和自己的判断。

正如从来没有一个小动物需要被睡眠训练，婴儿的睡眠也从来不需要被训练，婴儿的睡眠需要的只是被理解和适应睡眠节律的改变。

妈妈们如果你们准备好，就可以开始跟着我一起学习“如何更好的理解婴儿的睡眠？”而不是“如何让婴儿按照我们预想的模式去睡觉？”。

我会分享给大家一张非常简洁的没有过多修饰的睡眠思维导图，便于大家结合自己不同月龄的宝宝去理解去反思从而获得成长。

首先，在我们想要判断自己的宝宝“睡的不好！”之前，先别着急下结论。

1、先看看宝宝的生长以及发育如何？

这里要提醒大家：【体格的生长】和【大脑的发育】是两个完全不同的概念。类似于两条腿，想要走的稳，两条腿要一样长，一样粗细才好。

宝宝的「身高体重」就是其中的一条腿，如果你们还不知道如何判断“生长”的好不好，我会在以后的文章中继续和大家分享，用好“生长曲线”就很容易判断了。

而「发育」，就更需要妈妈们的自我学习了，宝宝的发育包括了5个方面：沟通、粗大动作、精细动作、解决问题和个人-社会性。这个时候就需要用到一个非常好的发育评估系统，美国的ASQ系统，现在有中文版，适合中国的宝宝来评估。

生长和发育都是可以被科学评估的，所以，如果妈妈觉得宝宝的睡眠可能对您造成了困扰，我们要先跳出原来的思维框架，先想想宝宝的睡眠是不是满足了自己的生长发育了呢？

2、白天和晚上睡眠的模式也不同

简单的理解一下，我们大人中午小睡10分钟就能够满血复活，精力充沛，为什么一定要我们的宝宝白天睡够书本上写的时间呢？（话说回来，书本上推荐的时间都是半小时，一小时，作为一个计量单位，妈妈们难道不好奇，为什么不是31分钟，43分钟或者66分钟这样的数值么？）

所以，忘掉书上的时间，我们就看宝宝想要什么样的睡眠方式，满足他们自己就可以。

尤其是“学霸型”“观察型”和“敏感型”或者“高需求型”“难养型”“坏脾气型”（无论叫什么类型，都没有好坏，仅仅是气质不同而已）的宝宝们来说，他们喜欢玩，喜欢观察，有时候又对周围的环境变化特别敏感，可想而知，睡眠模式和时间怎么能一模一样呢？

3、妈妈认为什么样的睡眠是好的呢？

这似乎很好玩，很多妈妈其实真的不知道什么样的睡眠对宝宝来说是合适的。这不应该被忽视或者嘲笑，因为，确实宝宝这种生物是非常独特的存在。

妈妈们按照我上面对于“良好睡眠的定义”来自己琢磨琢磨。

一定要记住，如果妈妈对于“生长和发育”的判断也有偏颇的话，就更容易误判宝宝的睡眠状态。

所以，首先学如何正确判断孩子的生长和发育吧。在判断睡眠是否正常之前，生长发育是否正常，是否得到科学客观的评价是前提。

4、宝宝有不同的气质类型

除了宝宝有各种各样的气质类型，高需求、低需求，天使型、难养型等等，我们自己哪一个不是从宝宝长大的呢？而且，都各具性格。

我读到过一本有趣的书，讲到婴儿的气质特点如果和养育人的气质特点不匹配的话，也会给养育人带来很大的挑战，让妈妈们沮丧。特别是本身就很敏感的妈妈，如果自己的宝宝也是“难养型”宝宝，这种冲突就会被放大。

反思父母自己的个性特点以及小时候的特点，会让我更容易接纳遗传自己基因而来的这个小东西。

真的，太像我们自己了。

只是我们已经忘掉了自己小时候的样子。

所以，常和宝宝的外婆或者奶奶聊天很有好处，我们总能从宝宝身上看到自己小时候的影子。想必，爸爸妈妈小时候也是个磨人的小孩子。

如果妈妈真的因为睡眠困扰太多，美国AAP上有这样的建议，我觉得特别好，也许，换一个人抱一抱宝宝，让妈妈有机会放松自己也能够起到很好的作用。因为宝宝确实会感受到妈妈的紧张情绪而越发觉得不安全，从而影响睡眠。

5、除了睡，宝宝还有很重要的任务，就是“吃喝拉撒玩”，这5件事情妈妈有没有全部很合理的给宝宝安排好呢？

我说的合理，并不是按照书本，而是按照宝宝喜欢的状态，例如不限次数的按需喂养和夜奶，每月按照发育里程碑的要求在家中给宝宝做合适的游戏训练。

每个月龄宝宝要掌握的能力也不同，游戏也不同。

不同阶段宝宝所需要的营养和喂养方式不同，妈妈有没有给宝宝做“顺应性喂养”呢？

这是一个循环，牵一发而动全身，每一个环节都可以有更多可以做的。

我想，解释完思维导图的左侧，妈妈们应该已经可以用类似的方式去思考一下思维导图的右侧。

诸如婴儿的正常睡眠结构——深睡眠和浅睡眠，惊跳反射，大动作发育发育过程中的睡眠倒退，长牙期间的不适感，吃的太饱、太饿、玩的太累过度兴奋，房间的温度湿度和光线，以及各种有可能的躯体疾病的影响，包括维生素D摄入不足，湿疹、牛奶蛋白过敏、胃食管反流、肠绞痛等等。

可能影响睡眠的因素确实很多，但是这些都可以通过很多细节来判断。

除了疾病，也许妈妈更需要医生的帮助，其他的有可能和睡眠相关的因素，妈妈可以按照以上的思维模式来分析，然后见招儿拆招儿。

如果妈妈依然觉得困难，下一篇我们手把手继续教大家如何去做，跟紧我们的脚步就可以。

最后，也许更多的时候，我们最终会和宝宝们妥协，因为有一种的状态叫做“妈妈的期望过高”，这不仅仅是中国的妈妈，全球的妈妈都是如此，即便是喵医生自己，也常常会落入“期望过高”的状态。

慢慢来，我们一起来学习如何成为更好的妈妈。

没有完美的妈妈也没有完美的宝宝。

如果，这篇文章还不能够让妈妈们开始停下对宝宝睡眠的担忧，那么，请跟着我们的脚步一起学习，学习拥有更多让自己平静的力量。

愿今夜，每一个妈妈和宝宝都有好梦，明天是清醒的就足够OK!

☆ END ☆

编辑 | 马蕾孕哺育

图片 | 马蕾孕哺育

原创文章，未经许可，请勿转载

原标题：《儿童发育医生揭秘：宝宝睡眠真相竟然是这个！》

阅读原文