自然医学：鼻内两种细胞或最先染新冠病毒，导致高效率人传人

@健康时报4月25日消息，当地时间4月24日，英国维康桑格研究所Waradon Sungnak领导的团队，在著名期刊《自然·医学》上发表重要研究成果。研究团队认为，鼻子里面的两种细胞或是新冠病毒的初次感染场所，而且这两类细胞很有可能是新冠病毒实现高效人传人的病毒存储库。

Sungnak团队在分析了人类细胞图谱联盟等数据库的健康人组织的单细胞RNA测序数据之后，首次发现，新冠病毒进入细胞所需的受体蛋白ACE2和必需的蛋白酶TMPRSS2，在鼻子的杯状细胞（分泌细胞）和纤毛细胞中同时高表达。这暗示鼻子里面的这两种细胞可能是新冠病毒的初次感染场所，且这两类细胞很有可能是新冠病毒实现高效人传人的病毒存储库。

近期也有临床研究发现，在感染新冠病毒的患者中，鼻拭子的病毒载量显著高于咽拭子。这也让Sungnak团队认为，鼻上皮细胞有可能是新冠病毒初次感染和传播的门户所在。他们发现，在ACE2表达水平高的细胞中，与先天和抗病毒免疫功能有关的基因表达水平上升。研究人员认为，这有可能是由于这些细胞更容易被病毒感染，所以这些细胞同时会高表达免疫相关基因，以降低被病毒的感染风险。

该团队的数据还显示，病毒的传播能力取决于呼吸道中相关受体和蛋白的空间分布。鼻腔的杯状细胞是一种分泌细胞，新冠病毒有可能利用杯状细胞持续的分泌作用，在症状出现之前就开启传播之旅。

鼻子，其实是人体健康的一面镜子。一旦身体出现严重疾病，白细胞分泌一种绿色酶会导致鼻涕出现黄色或绿色。正常的鼻内黏膜为粉红色。如果鼻黏膜出现蓝色、白色或发生肿胀，则可能患有过敏性鼻炎或是导致炎症的某种鼻过敏，鼻腔发红通常表明有感染发生。

中国工程院院士钟南山教授曾指出：“治疗呼吸道炎症要要鼻子和肺一起治，不能马路警察各管一段。”气道开始于鼻子，止于肺，包括过敏性鼻炎和哮喘等呼吸道疾病，都不是各自独立的，而是从鼻子到肺都存在过敏性的问题。

今年3月底，复旦大学基础医学院、上海市公共卫生临床中心陆路和姜世勃团队等在著名期刊《细胞研究》上发表的重要研究成果提示，其开发的脂肽类药物，能有效阻断新冠病毒等引起的膜融合，可以采用鼻腔给药的方式预防病毒感染。在药物研发成功之前，带好口罩、护住口鼻是非常重要的。

（原题为《最新发现！鼻子或是新冠病毒感染的“毒库”》）