宝宝得了皮肤病需要“忌口”吗？

原创 陈戟 上海儿童医学中心皮肤科

无数次看门诊时，家长都会来一句，医生，我们宝宝要“忌口”吗？弄得我一头雾水，家长就会悠悠地回一句，听“别人”说，得了皮肤病要“忌口”。

那么宝宝得了皮肤病到底要不要忌口？

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肯定不需要忌口的一些发疹性皮肤病：

大家熟悉的有幼儿急疹，水痘，手足口病，猩红热等，这些皮肤病由明确的病毒和细菌引起，与食物过敏无关。在宝宝胃口正常的情况下适当进食优质蛋白，反而有利于提高身体免疫力，更快恢复健康。除非发疹时伴有发热和胃口不佳，这时候宝宝胃肠消化功能下降，需要吃容易消化的食物，并不需要忌口，而是需要食物剁碎煮烂了喂宝宝，不要喂太多太饱，以免消化不良。

02

肯定不需要忌口的一些感染性皮肤病：

比如传染性软疣、毛囊炎、疖子、脓痱子，这些都是皮肤浅表的病毒和细菌感染，完全不必要忌口，而是应该关注皮肤清洁和衣物清洗等卫生习惯。

03

绝大多数儿童荨麻疹不需要忌口：

儿童急性荨麻疹最常见的诱发因素是感染而非食物过敏，除非在进食后迅速出现荨麻疹时需要考虑食物过敏外，急性荨麻疹应该排除感染因素，食物过敏可能只占到急性荨麻疹的百分之一。慢性荨麻疹与食物过敏关系甚远，需要提醒家长的是，慢性荨麻疹忌口常规食物并不能改善皮疹。

04

发病早、反复发作、难治性的婴幼儿湿疹可能和食物过敏有关：

医生需要根据宝宝病史来判断。

切记：

① 如果回避可疑的食物对治疗湿疹无效，应该尝试重新引入；

② 虽然牛奶/鸡蛋/大豆/小麦/花生/坚果/鱼/贝类是相对常见的食物过敏原，但牛奶和鸡蛋是最常见的，其它食物相对少见；

③ 几乎很少发生宝宝对大米、蔬菜、水果、猪/家禽肉类过敏；

④ 一些酸性果蔬如浆果、番茄、柑橘类与皮肤接触后可引起口周发红等，通常不会导致全身症状，完全可以继续吃，只要避免食物接触皮肤即可；

⑤ 如果你判断宝宝很多种食物过敏，很可能是你误判，建议你找专业医生确诊。

重点

大多数皮肤病不需要忌口

即使是过敏性皮肤病也未必需要忌口，除非确认这个食物与您宝宝的皮肤病相关

学会判断食物速发过敏反应：进食后2小时内口周乃至全身迅速出现红肿（并不常见）

过敏原检测报告请专业皮肤科医生解读，因为有的是“假阳性”没有实际意义

除非有明确的食物过敏的证据，不然坚决反对长时间盲目忌口，这样会导致宝宝营养不平衡，影响生长发育

推荐科学的“忌口”：不是不吃含优质蛋白的食物，而是换一种健康的烹调方式，以蒸煮代替油炸，以清淡代替重口味，以新鲜代替添加剂，食物多样化目前被认为是健康的饮食方式，有助于预防过敏性皮肤病。

本文作者：

陈戟，上海儿童医学中心皮肤科主任，主任医师

毕业于交通大学医学院（原上海第二医科大学）医学系，长期从事小儿皮肤病的诊断治疗和临床研究。曾先后赴美国JohnsHopkins医院进修小儿皮肤病学；英国伦敦Guy’s & St Thomas’医院小儿过敏科做访问学者。目前是上海市医学会皮肤与性病学分会委员，中华医学会皮肤与性病学分会全国儿童学组委员，中华医学会儿科学分会皮肤学组委员。

专业兴趣：儿童皮肤病尤其是过敏性皮肤病如湿疹,特应性皮炎及荨麻疹的诊断和治疗。

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