为什么治疗抑郁症首选运动疗法？

原创 师建国 心声经典 

运动几乎改善了抑郁的每个方面，英国医生把运动作为治疗抑郁症的首选。运动和抗抑郁药影响的化学物质是相同的，运动的长期效果比药物还要好。

一、运动治疗抑郁症的原理

清晰的大脑成像技术让人们发现，某些抑郁症患者的大脑的确出现了问题，不但灰质发生了生理性的萎缩，高含量水平的压力激素、皮质醇还毁坏了海马体的神经元。神经元的突触基本停止生长，树突也大多枯萎，导致神经元的交流被阻断，抑郁症的大脑出现连接障碍。这在一定程度上解释了抑郁症患者为什么总是处于消极思维，也许是因为大脑无法扩展旁路来形成替代记忆。

运动刚好是这一新发现的解决对策，因为很早人们就发现运动催生的脑源性神经营养因子（BDNF， brain derived neurotrophic factor）可以保护海马体等区域的神经元免受皮质醇的干扰，让神经元恢复自然的放电状态，打通大脑连接障碍点。BDNF是大脑的优质营养肥料，运动诱发神经新生，运动使BDNF增多。与许多抗抑郁药物不同的是，运动不是选择性地影响哪种物质，而是调节整个大脑的化学物质来恢复正常的信号传递。它把前额叶皮层解脱出来，使我们能够记住有益的东西，从而摆脱抑郁症的悲观模式。

双向解决问题的运动。抗抑郁药大都通过自下而上的一系列活动来发挥作用，首先作用于脑干，然后波及边缘系统并一直传到前额叶皮层。所以，服用抗抑郁药物后，我们先感到体力充沛，然后才会感觉忧伤减少。运动的魅力在于，它同时从两个方向出发解决抑郁症的问题。一方面它使我们自然而然地行动，激发脑干，释放精力和激情。另一方面，它通过调节前额叶皮层内的血清素、多巴胺、去甲肾上腺素等化学物质，让我们感受到愉悦感。而且，与抗抑郁药物不同，运动全面调节整个大脑的化学物质来恢复正常的信号传递。 

二、运动治疗抑郁症的疗效

1、治疗抑郁症 运动比吃药有效

北卡罗来那州杜克大学医学院针对156名50岁以上患有严重抑郁症的男子分为三组进行试验：

第一组每周运动三次，每次半小时；

第二组只靠治抑郁症的药Zoloft治疗(主要成份为Sertraline)；

第三组吃药运动兼行。

过了16周，三组病人的病情都有显著的改善，表示光作运动效果和光吃药或吃药运动并行一样好。再过6个月，运动组成绩最好--抑郁症再发的比例最低，只有8%。药物组病情再现率高达38%，吃药兼运动组也有31%。

研究小组领导人布鲁门索说，此一研究的重要结论是，运动的效果更持久，能贯彻「经常运动」守则的病人复发率较低。小组成员起初假设运动兼吃药组应该会有相加相乘效果，结果并不然，大概因为运动组的病人较主动去改善病情。布鲁门索说，服药是被动的疗法，而作运动的病人也许对病情较有“自我掌握”感，随着病情改善，也有较大的成就感。　　

2、跑步疗效与短期心理治疗相当

美国威斯康星大学的精神病学家约翰•H•格雷斯特随机选择了28位轻、中度抑郁症病人，并将他们分成三组：一组作慢跑锻炼，一组作短期心理治疗，一组进行不限时间的心理治疗。

一周内，大多数慢跑病人开始感到好转，在三星期内全都说：“差不多好了”。格雷斯特由此得出结论，跑步在消除轻度抑郁症方面不仅可与短期心理治疗媲美，而且比不限时间的长期心理治疗更有效。他随访三年，发现大多数病人仍在坚持跑步。

3、每周运动1小时也可降低抑郁症风险

Samuel Harvey博士发表在美国精神病学杂志上的一项研究表明，每星期只需一个小时的运动就足以帮助预防抑郁症。研究对33908名挪威人进行了长达11年的监测，对他们的焦虑和抑郁水平进行了分析。结果表明：每周运动1个小时可使抑郁症发病率减少44%。

4、长期坚持大运动量的体育锻炼不易患抑郁症

体育锻炼治疗抑郁症的作用显而易见，那么预防抑郁症的作用如何呢?美国有关研究人员对1799名男女进行18年的观察发现，长期坚持大运动量的体育锻炼不易患抑郁症。运动可以减轻精神压力，能使脑血流量和内啡肽分泌增加。而内啡肽是一种使人兴奋的物质，这种物质被认为是防治抑郁症的物质基础。因此，体育锻炼（跑步、大运动量）可以防治抑郁症。

5、运动可以清除体内自由基

一项包含29项研究纳入3961例受试者的分析表明，抑郁症与身体的氧化应激有关。

氧化应激是指体内氧化与抗氧化作用失衡，倾向于氧化，导致中性粒细胞炎性浸润，蛋白酶分泌增加，产生大量氧化中间产物。氧化应激是由自由基在体内产生的一种负面作用，并被认为是导致衰老和疾病的一个重要因素。研究人员发现，经过运动治疗后，可以提高身体排毒能力，抑郁症患者的身体在氧化应激方面与健康人群类似。

总之，运动改造大脑。人类是社会性的动物，所以如果你很抑郁，最好选择一种可以接触人群，并且在户外或有感官刺激的环境下进行的运动。抑郁是一种连接的破坏，它不仅破坏了你的生活，也阻断了你的脑细胞之间的联系，而运动却能重新建立那些连接。

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