只因一个动作，孩子被送医抢救，这种病真不是矫情

孔令凯 丁香医生

养个食物过敏的孩子是种什么样的体验？

知乎上有一个妈妈是这样回答的：可怕。每天小心翼翼、跑了无数次医院、换了无数次奶粉、连睡觉都睡不安稳......

图片来源：知乎@一切

孩子食物过敏，对于父母来说意味着：

家里的饭菜要经过安检般的筛查

营养搭配必须额外关注

还要承受旁人不理解的目光

......

但很多人，特别是老一辈一听到「过敏」两个字，第一反应是：

这不能吃那不能碰，矫情！

以前的孩子也没这么金贵。

吃一点怎么了，多试几次就好了。

甚至还会不顾劝阻，偷偷往孩子的食物中加东西。

婆婆偷偷给孩子吃虾仁蒸蛋，导致孩子送医抢救

图片来源：微博

其实过敏真的没那么简单，更不是娇气。

说严重点，偷加致敏食物，好奇让孩子尝试，无异于是在给孩子「下毒」！

我们特意请孔令凯医生来仔细说说，孩子食物过敏到底是怎么回事？

孩子过敏不是矫情

8 类易致敏食物要谨记

1. 过敏是免疫系统的 bug，严重可致命

食物过敏是指机体的免疫系统将某种正常食物，认为是对身体有害的物质，释放出免疫介质，作用于人体后产生的一系列反应。

孩子受肠道屏障功能不完善、太早或者太晚添加辅食等相关因素的影响，免疫系统偶尔会出错，食物过敏可能就出现了。

过敏不仅仅是通常认为的红肿瘙痒，有的孩子甚至为此付出了生命的代价。

2017 年，英国一个 9 岁的女孩只吃了一口煎饼，就全身起红疹、发紫肿胀、休克，5 天后不幸离世......

图片来源：网络

父母们小心翼翼地检查孩子的每一口食物，不是矫情，完全是因为冒险不起啊。

2. 8 类常见的致敏食物

奶以及奶制品，包括牛奶、羊奶、奶粉，以及含奶的糕点、饼干；

蛋类，鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋等；

甲壳类，比如虾、螃蟹、牡蛎；

鱼类；

大豆；

花生；

坚果，比如杏仁、腰果等；

小麦；

大多数过敏反应发生在进食后 5 分钟到 1 小时内，很少部分在几天内才出现。

食物过敏 VS 食物不耐受

傻傻分不清？

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除了很多人认知的「过敏=矫情」，还有一部分人会混淆过敏和不耐受。

据统计，大约 30% 的家长认为孩子进食某种食品后，有不良反应。其中过敏大约占到所有儿童的 3%～10%，剩下 20% 左右的食物不良反应是食物不耐受。

1. 孩子食物过敏有哪些症状？

➊ 皮肤黏膜症状

荨麻疹、血管性水肿、口腔、皮肤瘙痒等。

食物过敏导致的荨麻疹和嘴唇的血管神经性水肿

➋ 消化道症状

恶心呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、便秘等。

➌ 呼吸道症状

流鼻涕、喉头水肿、哮喘等。

2. 食物不耐受主要和吃的量有关

食物不耐受是因为体内的相关酶缺乏，导致吃下去的东西不能被完全消化利用。举个例子，

孩子喝 200mL 奶，感觉还行。

但如果让孩子一次喝 2000mL 牛奶，那可能会出现腹胀、腹痛、恶心的感觉。这就是因为乳糖酶被用光了，奶里面的乳糖不能被消化，在肠道内被细菌发酵成气体、酸性物质等，导致孩子不舒服。

简单来说，食物不耐受是吃得越多越不舒服，食物过敏是无论吃多少都会出现不良反应。

如果想准确判断孩子是不是过敏，可以做一下回避-激发试验（如果孩子过敏表现有点重，不建议在家里激发）。

如果宝宝摄入某种食物后，出现了过敏反应；之后停止摄入这种食物，过敏反应消失；再之后，再次摄入这种食品，又出现了过敏反应，两次过敏反应的强度可以不同。如果孩子有反应，基本就可以确定过敏了。

以毒攻毒不靠谱

食物过敏重在忌口

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有些家长会认为：孩子过敏就是身体不够强大，以毒攻毒，不断让孩子尝试这个食物，时间长了不就好了么？

从理论上来说可行，但就目前的技术水平而言，掌握不好剂量，孩子的过敏症状会越来越严重，甚至死亡。

最好的办法是忌口，但不是终生忌口。大部分食物过敏，到达青春期时都能消退。

1. 怎么忌口？

只对该过敏食物忌口就行，以及所有含过敏物质的食品。比如孩子对鸡蛋过敏，那么就不要吃鸡蛋，也不要吃含有鸡蛋成分的蛋糕、面包等。如果孩子还在吃母乳，那么母亲也不要吃含鸡蛋成分的食物

2. 忌口多久？

不同食物，建议的忌口时间不同。比如花生，建议忌口 1 年再得到医生同意后进行激发实验；水果，建议 6 个月左右实验。

5 个方法

预防孩子食物过敏

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1. 孩子出生后母乳喂养至少到 6 月龄

2. 母乳妈妈食品种类要丰富

3. 引入辅食的时间不要早于 4 月龄

4. 少用消毒剂、杀菌剂

5. 不滥用抗生素

食物过敏，在很多老人家和外人眼里是矫情，是金贵；但对孩子和父母来说，是痛苦，是无奈。

如果你身边也有这样的孩子和父母，不要随意调侃，更不要随便逗喂，意外只有 100% 和 0%，孩子的健康我们真的输不起。

本文经由卓正医疗儿科医生，湘雅儿科学博士 钟乐 审核

责编 梅姨

题图来源 站酷海洛

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