人类与瘟疫的终极之战

原创 界弟 医学界

以色列历史学家尤瓦尔·赫拉利以对人类历史的深刻洞察撰写了《人类简史》，又以对未来的深远预见撰写了《未来简史》（这两本书均风靡全球）。

在《未来简史》中，赫拉利乐观的提出，人类已经克服了长期以来困扰自身的三大灾难“饥荒、瘟疫和战争”，正在挑战“永生、幸福和超能”这三个新命题。最近由于新冠疫情肆虐全球，笔者又翻出来《未来简史》。

《未来简史》怎么看瘟疫？

关于瘟疫，赫拉利在《人类简史》第一章“人类的新议题”第二节“看不见的舰队”里是这么说的：

“在这场与自然灾难（例如艾滋病和埃博拉疫情）的斗争中，看来人类是占了上风。但如果是人性自己带来的危险呢？……因此我们或许可以说，流行病在未来要危及人类只有一种可能，那就是人类自己为了某种残忍的意识形态，刻意制造出流行病。人类面对流行病束手无策的时代很可能已经成为过去，但我们可能反而会有点儿怀念它。“

尤瓦尔被证伪的观点

新冠肺炎自从2019年12月在武汉出现之后，只用了4个月稍多的时间，就席卷全球200多个国家和地区，截止4月10日19时，已经导致全球160余万人感染，96793人死亡。尤瓦尔关于瘟疫的观点，现在已经被全球肆虐的新冠疫情证伪：

1.人类并不总能压倒瘟疫

新冠疫情或可证明，病毒和人类的较量中，病毒从根本上拥有某种优势——它不停变异、隐藏在暗处，一旦人类的公卫系统防守疏忽，总会有一种“完美”的病毒破门而入。

本次疫情中的“新冠病毒”就是一种完美的病毒：

毒力不算强，以至于50%-80%的感染者没有症状；

相当狡猾，潜伏期长、相当多发病者症状不典型，以致于人类很难通过早筛查、阻断传播；

致命性不低，笔者估算大约1%-3%的感染者会丧失生命；

传染力相当惊人（部分原因正是因为它的毒力弱），大量感染者在无症状时候已能传染病毒；

治疗比较困难，病程长、迄今为止没有任何一种药物通过随机双盲对照研究，证实其治疗新冠病毒有效。

这样一种“蔫坏”的病毒，将会造成什么样的后果？

一旦突破人类构造的最初防疫阵线，开始在各国广泛传播，它造成的危害，我们今天也只是看到了少部分——最坏的日子，显然还远没有到来。

但是有一点很明确，从全球来看，人类已经被新冠病毒逼到了“群体免疫”的死角。我们现在唯一能做的是，通过积极的防疫措施、把疫情控制在可以接受的规模，同时期待科学家们尽早研制出真正有效的疫苗。

2.并没有人故意制造病毒或恶意传播

当这样“完美”的病毒出现的时候，不管中国人还是美国人，很多人最早想到的就是“阴谋论”。不少中国人相信这种病毒是西方人针对黄种人设计的，也有不少美国人相信这是黄种人在祸害美国。

真相并不是这样，病毒学家们通过分析病毒的分子结构证明，新冠病毒不太可能是人工制造出来的——和之前的SARS、MERS一样，它来源于某种蝙蝠、通过尚不清楚的传播途径传入人群，在武汉引爆、进而扩散至全球。

抗新冠疫情，人类并非无能为力

本次新冠肺炎疫情证明，在深度全球化的今天，传染病防疫有多么困难。人员全球的大流动，遇上合适的病毒，将给全球造成巨大影响：包括惊人的病死人数和巨量经济损失。

从历史上看，与其病死率相近的1918年大流感，曾造成数千万的人口损失、流行时间长达1年半、历经三次高峰，1918年大流感给我们描述了关于新冠疫情的灰暗前景。

今天，我们该怎样防范新冠疫情？人类并不是毫无办法。

1.有效的社会组织，能够阻断疫情

新冠病毒只是利用人类防疫系统的漏洞，打了人类一个措手不及。就其本质而言，它是可防可控的，也可以进行生命支持治疗。这次疫情之所以在全球扩散，主要是疫情早期没能够做到快速反应。

一旦我国政府反应过来，很快就在全国范围内领导了一场历时70多天的“抗疫总体战”，成功的把疫情控制住了——应该说，这么大规模、已全国扩散的严重传染病，能够控制到这种程度，还是历史上第一次。这无疑显示了人类社会强大的组织和管理能力，遗憾的是，全球并无统一的政府组织或非政府组织能够领导协同抗疫。

2.科技让我们拥有终极防治的可能性

目前疫苗研发正在快速推进、治疗药物也在加速研发，相信最终人类能研发出有效的疫苗、有效的药物——只是在和新冠病毒的赛跑中，我们能有多快？这决定着我们能拯救多少人的生命！

怎样预防下一场致命的瘟疫？

我们可以通过社会组织手段来战胜瘟疫，但是目前全球还缺乏有效的协调机制，来指挥全球各国共同抗疫；

我们拥有大数据、AI手段来做更好的流行病学调查和有效防疫，但目前却缺乏授权运用此类手段的法律和规则；

我们几乎拥有无限的防疫物资生产能力，但却并未为全球防疫战做好储备，以致瘟疫袭来，各国手忙脚乱；

我们拥有空前先进的技术手段，但不管中国还是美国、欧洲，我们发现政客们的颟顸无能，才是导致疫情扩大的直接原因。

怎样预防必将发生的下一场瘟疫？

解决的办法是，全球需要组织起来，打造一个更灵敏、更有行动力的协同抗疫组织，并且时刻做好应对瘟疫的准备。这个协同抗疫系统的打造，离不开美国和中国以及其他大国的领导、资助和推动。

其次，政治家们必须学会尊重专业人士的专业判断，让听得见炮火的专业人士来指挥今后的抗疫战斗。这一点决定着防疫系统能否发挥作用！

如果能够通过本次新冠病世纪大疫建立起这个系统，并且让它保持敏捷反应，那么人类将实现尤瓦尔·赫拉利在《人类简史》中描述的愿景——在人类和瘟疫的比拼中，人类最终占据压倒性优势。

来源：“医学界”微信公众号

作者：周亚夫

校对：臧恒佳

责编：田栋梁

原标题：《人类与瘟疫的终极之战》

阅读原文