德国疫情防控强在哪，为何能够将死亡人数维持在低位？

原创 胡洋大夫 呼吸科大夫胡洋

80多年前，南京经历惨绝人寰的“南京大屠杀”，日军进入南京前夕，德国友人约翰·拉贝在南京建立了安全区，大约25万中国平民在此栖身避难。

80多年后的今天，在拉贝的家乡德国，正遭受新冠病毒的肆虐，截止4月4日15时，德国总确诊病例9020，死亡1279例。约翰·拉贝的孙子托马斯·拉贝是德国海德堡医院的医生。近日，他给中国驻德国大使吴恳写信求援，急需一批中国企业生产的抗疫药品。中国驻德国大使馆随即与工信部联系，企业方决定赠送这批药物，并第一时间送到托马斯·拉贝手中。

山和山不相遇，人和人要相逢-这是一句德国谚语，80年前的恩情我们会永远铭记，中国也会把这份爱心永远传递下去，延续这种“守望相助”的珍贵情谊。

相比较意大利、西班牙、法国等欧洲其他国家，德国的低死亡率一直令人惊讶。其背后到底有什么奥秘呢？

1.大范围的检测

德国拥有很多具有检测资质的实验室，医保制度较为完备，政府及时出台了检测、排查等措施，目前每周进行多达50万次病毒检测，同韩国一样，德国实施“得来速”式检测，摇下车窗就可以检测。相比较而言，意大利、西班牙等国检测数量相对较少，隐藏的感染者众多，分母过小，自然就把死亡率升高了。

2.患者平均年龄小，轻症比例高

在德国，第一批被感染的人年龄较小，这类人群免疫力强，症状相对较轻，德国感染者平均年龄为46岁，而意大利为64岁。而且基于大范围检测，及时隔离确诊患者及治疗，使得德国轻症患者比例较高。

3.医疗体系完善

在过去的20年里，德国的医疗保健系统和医院系统实现了现代化。这意味着，德国比欧洲任何其他可比的国家都有更多的医院床位、更多的呼吸机、更多的ICU(重症监护病房)床位和更多的医护人员。在医疗资源充足，没有发生挤兑的情况下，死亡率自然会低得多。这个从湖北省内及省外对比也可以看出来。

4.生活习惯差异

德国人比较严谨内敛，意大利人比较热情奔放。德国退休老人很少和子女住在一起，往来有限；而意大利几代同堂、老人照顾孙辈的情况比比皆是，大家庭里相互交往也更多，这就导致家庭聚集感染现象很多。

随着疫情的发展，德国的医疗体系有可能也会逐渐不堪重负。近日，德国7个医学协会通过了一项指南，指南中强调，病人在经过重症治疗后存活的几率会是主要的考虑因素，除此之外，患者的意愿也是考虑因素之一。这意味着，可能某一天，医生会在病床旁询问你是否愿意放弃治疗，把机会留给他人。而对比三月的武汉，一名103岁感染新冠病毒的老人治愈出院，不得不说，很庆幸生在中国。

胡洋，同济大学附属上海市肺科医院呼吸科主治医师，医学博士，硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员，中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。

原标题：《欧美优等生德国，疫情防控强在哪，为何能够将死亡人数维持在低位》

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