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系统性红斑狼疮患者要忌“发物”?如此饮食最科学

2020-04-09 12:56
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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郭根凯 郭根凯公众频道

系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病。很多患者获知自己患了SLE后一蹶不振,对生活丧失信心;有些患者处处过于小心,这也不敢吃,那也不敢喝,失去了生活乐趣;而有些患者却正好相反、大吃大喝,放纵自己,导致病情反复。今天,郭大夫将综合SLE的专业书籍及风湿病专家的观点给广大SLE患者讲解关于饮食的注意事项。

目前尚无明确可以导致SLE发病的食物

01

SLE发病的三大因素是:遗传基因,环境因素,雌激素。在环境因素中只提及紫外线、药物、化学试剂、微生物等。

02

在中医范畴,确实提及”发物”,对于久病或者大病,不宜食用热性大补食物,如羊肉,狗肉。同时,”发物”因人而异,如果某种食物可能诱发或加重自身病情,那么在饮食上就要尽量少食用或不食用。

03

对于没有科学依据的所谓忌口食物,而患得患失,纯属杞人忧天。

优质蛋白饮食

适用人群:有蛋白尿,且无肾功能减退的SLE患者

蛋白摄入量:0.8 g/(kg•d)

01

蛋白质的优劣根据蛋白质的组成成分中氨基酸的种类和含量而决定

02

人体所需要的20中氨基酸中,有8种人体自身不能合成,必须从食物中摄取,此8种氨基酸称为必需氨基酸

03

符合下列三个条件的蛋白质,属于优质蛋白:容易被人体消化和吸收;人体吸收后利用程度高;所含必需氨基酸丰富,种类齐全,比例适当。

04

很多的动物蛋白质如鱼肉,鸡肉,牛奶,鸡蛋等都属于优质蛋白。植物蛋白不属于优质蛋白,但大豆蛋白却是优质蛋白。

优质低蛋白饮食

适用人群:肾功能减退的肾脏病患者,无论是原发的肾脏病还是继发的肾脏病,透析患者、儿童、孕妇不宜过度限制蛋白质摄入

蛋白摄入量:0.6 g/(kg•d)

01

蛋白质分解产生的含氮废物-尿素,需要从肾脏经尿排出。若肾功能减退,则尿素的代谢废物体内堆积,导致残留肾功能的进一步恶化。

02

大量研究表明:限制蛋白质摄入可以延缓肾功能的进展。无论肾脏疾病轻重与否,低蛋白或极低蛋白饮食都能使蛋白尿程度减轻,肾小球滤过功能的下降速度减慢。

03

因此,必须对肾功能减退患者限制蛋白摄入,而且为了避免患者出现营养不良,要求其中50%以上的蛋白质为优质蛋白,同时补充酮酸制剂,并保证足够的热量。

低脂饮食

SLE存在高凝状态,有低蛋白血症时更易加重高凝,不宜食用含脂肪较多的油腻食物,以免血脂升高加重高凝;SLE患者消化功能差,宜吃清淡易消化的食物。

控制碳水化合物摄入

SLE患者长期服用糖皮质激素,易引起类固醇性糖尿病及柯兴综合征故要适当控制碳水化合物的摄入,并定期监测血糖。

低盐饮食

应用皮质激素或有肾脏损害的患者易导致水、钠潴留,引起水肿,加重心脏和肾脏负担,有高血压者更要低盐饮食。

补充钙质,

补充钙质和活性维生素D防止糖皮质激素造成的骨质疏松。

多食富含维生素的蔬菜和水果

附表:常用食物蛋白质含量

每100g食物中蛋白质含量

类别

食物名称

蛋白质(克)

类别

食物名称

蛋白质(克)

禽类

鸡肉

21.5

杂豆类

绿豆

23.8

鸭肉

16.5

绿豆芽

3.2

鹅肉

10.8

黄豆芽

11.5

肉类

肥瘦猪肉

9.5

水产类

大黄花鱼

17.6

瘦猪肉

16.7

带鱼

18.1

猪肝

21.3

青鱼

19.5

猪心

19.1

鲢鱼

15.3

猪肚

14.6

河蟹

14.0

猪血

18.9

鲫鱼

13.0

肥瘦牛肉

20.1

墨鱼

13.0

肥瘦羊肉

11.1

紫菜

28.2

羊肝

18.5

海带

8.2

大豆类

黄豆

36.5

粮谷类

稻米

8.0

豆浆

4.4

标准粉

9.9

豆腐脑

5.3

富强粉

6.1

豆腐

6.0

馒头

6.1

豆腐干

19.2

面条

7.4

腐竹

50.5

挂面

9.6

红腐乳

14.6

粉条

3.1

油豆腐

24.6

烧饼

7.4

蛋类

鸡蛋

14.7

蛋糕

7.9

油条

7.8

鸭蛋

8.7

小米

9.7

乳类

牛奶

3.3

玉米面

8.4

酸奶

8.0

马铃薯

2.3

牛乳粉

20.2

花生

26.7

原标题:《原创再回顾-系统性红斑狼疮患者如此饮食最科学》

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