眩晕时为何会恶心和心慌，头部活动会加重眩晕吗？

吴毅杰医生 苏州科技城医院神经内科

眩晕  

眩晕是临床常见的症状之一，尤其是反复发作，长期的眩晕给很多患者的日常生活造成了很大的困扰，严重影响患者和家人的生活工作质量。门诊上遇到患者，医生还没有给患者做出诊断，很多患者就说我脑供血不足，颈椎病，美尼尔病，有这么简单吗？好吧，换个角度，让我们逐步看清眩晕的世界。

耳朵结构    

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为什么头部活动会加重眩晕呢？

发现耳朵内的小秘密，我们人类的耳朵不仅只是感受自然界的各种声音，还有一个对我们人类甚至各种动物生存发挥重要作用的平衡觉的感知，我们的平衡器在内耳中，左右各一，被我们的骨骼严密保护着，它的重要性就可想而知了。

    我们走路，坐车时候身体的平行移动，我们做电梯身体的垂直运动，我们起床，躺下，翻身，身体左右摆动的有角度的活动都需要平衡器的精密感知。

    其实眩晕的本质就是平衡器失衡，平衡器故障在头部活动时大脑不能对运动信号精确感知从而导致眩晕加重甚至诱发眩晕。不仅我们的听力有频率，我们的头部或身体活动也是频率的，所以我们头部或身体活动的幅度越大，频率越快，信号越紊乱，眩晕就会越严重，相信坐过过山车，海盗船的伙伴们都有晕的体验吧！

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眩晕发作时为什么会有恶心呕吐，心慌出汗情况呢？

    眩晕造成的恶心呕吐有时候可能会很严重，甚至有患者因为恶心呕吐消化内科就诊住院治疗，恶心呕吐，心慌出汗症状的确非常难受，很多患者因此以为得了严重疾病，造成了严重精神负担。

    其实眩晕，恶心呕吐严重与否与病情的轻重是不成比例的，像晕车患者也会出现严重恶心呕吐，难道就是得了严重疾病吗？

    事实上，眩晕发生恶心呕吐和晕车发生恶心呕吐都是因为平衡器信号在向大脑传递过程中干扰了自主神经司令部所产生的症状罢了，胃肠道活动，心跳，出汗都是由自主神经管理的。幅度大的、频率快的如过山车，海盗船等对平衡器生理性的刺激也完全可能造成严重头晕，严重的自主神经反应，产生恶心呕吐，面色苍白，出冷汗等反应。

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眩晕发作为什么会有视物旋转的体验呢？

  人体是一个非常精密的机器，人的眼睛就像我们的手机或摄像机的摄像头，我们要看清楚物体，必须保证眼球的固定。

    我们耳朵内的平衡器和控制眼睛活动的脑内部件有信号联系，借以实现我们头部活动及身体活动时眼球的稳定，看清物体，协调身体活动，从而保持平衡。

    如果平衡器故障或信号紊乱造成眼球的晃动就是我们看到视物旋转世界的原因，就像摄像机晃动时时候摄像一样，晃动的越厉害图像越模糊。

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    内容太多，容易造成我们大脑的疲劳，我们就一点一点增加知识吧！希望能给大家小小的帮助，那么眩晕发作时为什么会感觉颈部不适，和颈椎病关系有多大，眩晕发作为什么常有耳鸣耳聋，眩晕发作如何科学就医，欢迎关注后续更新，大家关心的问题也可以留言，后续对大家关心的问题尽量整理解答。