复工包车上一人病亡，携带汉坦病毒 | 引绿会BASE关注

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复工包车上一人病亡，携带汉坦病毒 | 鼠类传染病引绿会BASE关注

​据多家媒体报道：2020年3月23日凌晨4时许，山东荣成鲁阳水产食品有限公司租赁山东威海市龙威客运有限公司大巴车（牌号：鲁K00149 ，共有2名司机、1名医务人员30名务工人员），于云南省临沧市孟定镇接务工人员返回山东务工,途经我县时，随车医务人员发现田某某出现不适，拨打120求助电话。当地120急救中心随即赶到，从高速路服务区将田某某等4人接至县医院急诊科，对田某某进行救治,对2名发热人员和1名陪同人员按照新冠肺炎救治规范流程进行检查。同时，对同车其他29人全部落实就地医学观察措施。

3月23日7时许，患者田某某救治无效死亡。经安康市疾控中心对死者及2名发热人员和1名陪同人员首次新冠肺炎病毒核酸检测为阴性，死者田某某汉坦病毒（出血热）核酸检测为阳性，同乘其他人员的核酸检测正在采集送样。目前，宁陕县已向山东、云南相关市县发出了通报。

3月23日，陕西宁陕县人民政府网站发布了《关于“途经京昆高速宁陕服务区复工包车1名务工人员病亡事件”的情况说明》[1]。

（上图：3月23日22:39（夜里），陕西省安康市宁陕县就“途经京昆高速宁陕服务区复工包车1名务工人员病亡事件”作出情况说明。来源/宁陕县政府官网）

目前“复工包车1名务工人员病亡事件”，目前尚不清楚该人是何时、何地感染的这种病毒等背景情况，但是有关材料显示，多种鼠类常常是自然宿主。

汉坦病毒（又称为“汉他病毒”，Hantavirus）归属布尼亚病毒科，是一种有包膜分节段的负链RNA病毒。人类感染这种病毒可以导致两组严重的疾病：肾综合征出血热（HFRS）和汉坦病毒肺综合征（HPS）。1931年首次发现于驻扎我国东北部侵华日军中，病死率高达30%。1951-1954年韩国联合国军队中发生了3200例，成为朝鲜出血热（KHF），1955年秋冬季在内蒙古大兴安岭林区以及陕西秦岭北坡山区爆发流行，此后我国很多地区陆续发现了本病的存在。[2]

（上图：布尼亚病毒科汉坦病毒属主要病毒种类。来源：文献资料[2]）

（上图：汉坦病毒的传播与症状。来源/Focus Medica）

据了解，汉坦病毒主要有五种传播途径：

一是呼吸道传播，鼠类携带病毒的排泄物形成气溶胶飘散在空气中，通过呼吸道而感染人类；

二是消化道传播，人类进食了被鼠类携带病毒的排泄物所污染的食物，经过口腔或者人的胃肠道黏膜而感染；

三是接触性传播，被鼠咬伤或者破损伤口接触了带病毒的鼠类排泄物、血液后感染；

四是垂直传播，孕妇感染了出血热病毒后经过胎盘感染胎儿；

五是通过相关媒介传播。预防控制汉坦病毒（出血热）主要采取“环境治理、灭鼠防鼠、疫苗接种、个人防护”的综合性防制措施，针对个人主要采取避免与鼠类及其排泄物/分泌物接触，对高危人群可应急接种疫苗。

整理/Littlejane 核/绿茵 编/Angel

【参考文献】

[1] 宁陕县政府官网

[2] 陈阳, 李世清. 汉坦病毒及其相关疾病[J]. 海峡预防医学杂志, 2001, 7(4):19-21.