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钟南山:目前看来复阳病人没有传染性
3月12日,广东省人民政府新闻办公室举行新闻发布会,通报广东新冠肺炎疫情和防控工作情况,重点介绍广东新冠肺炎防控科研攻关的近期工作进展情况。中国工程院院士钟南山出席会议并答记者问。
目前国外疫情病死率约3.2%,类似早期武汉情况
问:请问钟院士对于防控境外输入方面,您有什么建议?
钟南山:现在我们很多省份都是零增长,证明在我们联防联控的机制下,疫情得到了较好的控制。
方舱最大的作用是把病人和正常人给分开了。但是现在慢慢转化为境外输入,现在境外输入往往没有明显症状,要在隔离过程中检测才发现患新冠肺炎。当然有些还是有症状的,这与我国一开始收治病人的情况有些类似。有些人出现感冒症状,不当回事,但是后来回国后检测发现得了新冠肺炎。
说明国外对自身情况还不够重视,我国需要做更多的检测,假如真有变异,可能会产生再感染现象。因此现在要注意加强对境外输入患者的管控。特别是广东,跟国外的关系较为密切,值得注意这一新的传染源、传染途径。
应该注意什么呢,还是要按照赴境外人员新冠肺炎防控工作指引来考虑,应该做核酸检测,现在核酸检测准确性提高很多。
我们需要更多与国外沟通,我现在已经跟很多国家沟通,包括跟欧洲做视频讲课、跟哈佛有学术交流、召开五个国家和地区的视频交流会,交流以后发现我们的看法还是有差距。
中国在不到两个月的时间内,有了自己的看法体会和教训,与国外的交流还是很重要,这有利于我们加深对目前治疗方式的认识,也减少国外走弯路,降低国外病死率。
我刚刚看了一下国外总共是有4万多确诊病例,死亡率超过3.2%,说明老百姓的警觉性还不是很高。昨晚我国华西医科大学已经派医疗队援助意大利,现在加强这方面的交流还是非常重要。
要在两个月内研发出特效药,或者特殊的做法还是不太可能。但是,总有办法可以制止其发展和恶化,现在在中国除湖北外,外地的病死率也不到1%。因此现在一方面要加强自身管控,另一方面要加强与国外的交流。现在不从全球范围内控制好的话,是不可能战胜疫情。
6月份结束疫情是可以期待的
我们当时评估,疫情在6月可能结束,前提是其他国家都像我国一样,对新冠肺炎疫情给予国家层面的重视。
现在看来,一些国家做得比较好,有些国家的认识并不准确。当然,现在也在改变,因为病例越来越多了,引起老百姓的关注,不把它当成流感来看了,我们很高兴。假如全球国家中有一些并没有重视新冠肺炎的危害性、传染性,进行强烈干预的话,结束的时间可能还会延长。
冠状病毒在温度比较高的夏天是不活跃的,可能慢慢会下去,但结束时间差一两个月,对国家的影响差别很大,社会会动荡,国民经济增长都将有很大的影响。
世界卫生组织把新冠肺炎提升到“大流行”,就是希望各国都采取措施去预防疾病。像意大利,病死率接近6%,一下子病例太多了,会产生很多医疗资源问题,比如病床少、医生照顾不到等问题,这个实际上提高到国家层面了,就是看每个国家能不能正确、积极地面对这个问题。
我们从死亡率看,意大利很高,美国、法国、西班牙的病死率都在2%以上,这必须得到足够的重视。因为从我国的情况看,平均也是在3%左右,但在湖北武汉的病死率和湖北以外的病死率差别很大。这证明,国家层面的管控是很有作用的。
我的建议是,各国应该听从世卫组织的呼吁,在国家层面的,各国都能动员起来。我很高兴的是,意大利和韩国都已经开始行动了,韩国的新增病例近日下降得比较明显。如果各国都能这样做。我们评估的疫情在6月结束,还是有可能实现的。
目前看来复阳病人没有传染性
大家很关心,新冠肺炎复阳病人是否要住院隔离?钟南山表示,有不少病人出院后核酸检测阳性,是非常值得关注的问题,他最近做了很多调研和研究。
“我们知道核酸检测是检测核酸片段。”钟南山分析,从病原学角度来看,治愈的病人已经产生抗体,对新冠病毒有很强的杀灭作用。因此,对大多复阳病人来说,重复感染的机会很少,除非有极个别没痊愈的,可能会感染。
复阳病人的密切接触者,会不会被感染?钟南山的答案是,“到现在为止,我所收集到的资料,好像基本没看见,我们要看事实。”
他举例,香港玛嘉烈医院传染病中心主任曾德贤跟踪10多例复阳病人,并用病人样本在P3实验室培养病毒,但没有培养出活病毒。这说明,样本中检测到的可能是新冠病毒的残余核酸片段。接下来,对复阳病人还要继续观察。
钟南山说:“我们做了一些工作,香港同事们也做了一些工作,我把事实讲出来,没有查出活病毒,看起来不应该有传染性。 ”
目前核酸检查是检测新冠病毒感染的主要手段,请问钟院士,您带领团队开发的咽拭子采样机器人,与常规人工采样相比,有哪些优势?
钟南山回答,采样就是一个传染途径,取样过程要保护采样人员。同时采样规范性比较差,差别比较大,拭子采样机器人基本上是同一个规范采样方法,真实性会更强。机器人实验符合率高,现在开始验证病人的符合率情况。
(原标题为《 钟南山:目前看来复阳病人没有传染性》)
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