学步车的危害，远远超乎你想象​

原创 儿科蜡笔小新 医学界儿科频道

除了学步车，这种小车车也不安全！

学步车，顾名思义，用来学走路的婴儿车，具有广泛的市场，许多家长也希望通过学步车尽快让孩子学会走路。况且，学步车省事，把小孩子往里一放，远远看着他自己学走路就行了，家长还可以一边做其他家务或是刷刷手机，可谓省时省力。

如今，学步车的花样越来越多，许多学步车前方还有很多玩具让小朋友玩，小朋友也乐意坐在里面玩。

图一：学步车花样越来越多，许多学步车前面还摆放着各种玩具

但你知道吗？在保健科门诊，我们遇到不少小朋友因为下肢呈X型或O型或踮脚走路来诊，其中不少小朋友使用学步车。

案例1：慧慧刚满1周岁，已经会走路了，8个月大的时候就喜欢坐在学步车里玩耍，但父母觉得小孩走路姿势奇怪来就诊。医生查体，发现慧慧双脚并拢站立后，两膝盖间距有三指宽，属于“O” 形腿，医生分析可能是学步车导致的腿部发育畸形。

案例2：涵涵1岁半了，刚学会自己走路，但走路喜欢踮脚，同样是使用学步车学走路，医生分析认为踮脚习惯可能与使用学步车有关。

案例3：2013年5月，营口8个月的孩子，使用学步车中打翻锅，导致热水烫伤。

由于婴幼儿骨骼中钙少，骨骼较软，如果过早使用学步车走路，下肢则可能由于承受上身的重量而导致O型腿。而且由于通过学步车行走与正常行走的受力角度不一样，使用学步车的幼儿脚向外向后蹬，同时身体前倾来推动学步车往前行走，这与正常的行走受力完全不同。

使用学步车有很多坏处：

由于受力的影响，可导致幼儿出现O型腿、X型腿，甚至导致扁平足；

由于坐垫往往较高，使用学步车的幼儿经常需要踮脚才能够得着地板，长此以往造成踮脚走路，而这种习惯甚至可以延续到成年；

坐学步车的年龄太小，幼儿还没怎么经过足够的独站、爬行等训练，就直接开始学走路，违反正常儿童运动发育规律；

学步车有安全隐患，由于学步车轻轻一蹬便可以快速移动，容易造成意外伤害，有报道孩子在学步车里从台阶上摔下，导致颅脑损伤；

学步车将幼儿固定在车内，人一走动，车就跟着移动，不利于训练婴幼儿的平衡能力、手脚及身体的协调能力及危险意识的形成；

爬行是人一生中仅有的“四脚”走路阶段，有研究表明，爬行有利于培养人的本体感觉，使用学步车让孩子尽快走路，而跳过爬行这个阶段，不利于本体感觉的形成。

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事实上，每个孩子都有一定的成长过程，经历抬头、翻身、独坐、滚、爬是有一定规律的，每个动作的学习都有利于生长发育及肌肉骨骼的成熟。如抬头有利于形成颈椎生理弯曲，独坐及行走有利于形成胸椎和腰椎的生理弯曲。每个动作都是神经、骨骼、肌肉、视力及大脑平衡能力协调的结果，循序渐进地学习每个动作有利于婴幼儿生长发育。

相反，违背生长规律，如还不太会爬行和独坐就开始学走路，会导致婴幼儿发育异常，无异于“拔苗助长”。很多家长在未满周岁时就让孩子在学步车里学走路，最终导致案例中的O型腿、踮脚走路等，对幼儿发育有害无益。

图二：正常腿型、O型腿和X型腿，学步车可导致O型腿和X型腿

双脚行走，是人区别与许多四脚动物的标志之一。学习行走，需要脑、眼、手脚协调配合。幼儿在正常的学步过程中，通过手脚协调、摔跤和爬起锻炼，逐渐掌握了平衡走路的本领，有利于培养孩子的本体感觉，提高婴幼儿的身体协调性。

使用学步车固然给学习走路提供了方便，但过早使用，使得婴幼儿跨越“爬行”这一特殊发展台阶，影响身体的平衡、全身肌肉的协调，可能导致孩子以后灵活性差、手脚不协调、注意力不集中等问题。

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此外，正常的学步过程对幼儿心理成长也有帮助。学步车，由于幼儿在车内，怎么动都不容易摔跤，除了不利于培养平衡能力外，也不利于培养婴幼儿的危险意识。而正常的学步，由于需要通过不断地摔跤来学习走路，有利于培养应有的危险意识、建立挫折感及集中注意力等。

图三：不少儿童使用学步车后形成踮脚走路的习惯

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有些医生认为，虽然学步车不能过早使用，但在11个月以后可以适当使用学步车，但每次时间不宜过长。

但更多的专家认为，婴幼儿任何时候都不要使用学步车来学走路。他们认为，学步车滑动速度快，婴幼儿不得不两腿蹬地用力向前走。在这种情况下，腿部向后向外用力，或者斜着用力，这与正常学步的受力完全不同，可能由于受力异常导致腿发育畸形。1岁内使用容易形成O型腿，而1岁以后使用则容易形成X型腿。

此外，学步车还容易导致踝外翻、马蹄足、扁平足、踮脚走路等问题。更有甚者，有些专家甚者认为，3岁半之前，婴幼儿都不应使用任何学步车、扭扭车和各种各样的玩具车。

图四：扭扭车，同样会导致下肢发育畸形及存在安全隐患，不建议使用

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此外，学步车有安全隐患也引起医学界的注意。

早在2004年，加拿大就开始禁止使用和销售学步车。2011年我国卫生部发布《儿童跌倒干预技术指南》中也明确指出，不建议婴幼儿使用学步车。该指南指出，“婴幼儿使用学步车是重要的跌倒危险因素，曾是发达国家造成幼儿跌倒死亡的重要原因。自从美国和加拿大等国家禁止销售和使用婴儿学步车后，大大降低了学步车造成的跌倒发生率。”

在此，也希望国家禁止学步车的生产和销售，从源头上限制学步车的使用，让儿童更加健康快乐的成长。

本文来源：医学界儿科频道

本文作者：广州市妇女儿童医疗中心 儿科蜡笔小新

责任编辑：李小荣

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原标题：《学步车的危害，远远超乎你想象​》

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